克罗恩病引起的肛瘘如何治疗

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克罗恩病确诊8年了,现在肛瘘又犯了,要不要手术治疗,因为现在大便次数多,术后换药很困难,还有害怕术后伤口不愈合
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袁柱 主治医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:骨折,椎间盘突出,腰椎管狭窄
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指导意见:肛瘘总是复发应该手术治疗,术后可以于医院行伤口换药,能较好的愈合!
相关问答

克罗恩病需要使用氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂如硫唑嘌呤、抗菌药物如左氧氟沙星、生物制剂如英夫利昔单抗等控制炎症反应。
若发生感染,则使用抗菌药物,常用药物有硝基咪唑类及喹诺酮类;还可用英夫利昔单抗及阿达木单抗等生物制剂进行诱导缓解和维持治疗,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,克罗恩病患者可以使用柳氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸治疗,也可以使用肾上腺皮质激素治疗。具体需要根据患者疾病严重程度进行判断。具体分析如下:
通常来讲,急性期的克罗恩病患者要注意卧床休息,保持高营养、低渣的饮食。病情较重的克罗恩病患者需要禁食。同时需要矫正水、电解质、酸碱平衡紊乱。在治疗过程中,患者需要定期到医院进行检查,明确克罗恩病的治疗状况,避免病情突然恶化。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

克罗恩病确实会引起肛瘘的发生,但是肛瘘的问题并不一定都是克罗恩病导致的。克罗恩病是常见的慢性肠道炎症性疾病,主要发生于中青年人,临床症状是反复的腹痛,腹泻,腹胀,排粘液脓血便。主要发生于末段回肠,克隆氏病的病人,常合并有肛瘘的发生,考虑与自身免疫性疾病有关。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

有关克罗恩病的检测主要有:
1、内镜:胃镜、肠镜、胶囊内镜、小肠镜等,胃镜、肠镜等是临床上最常见的。上消化道、大肠或回肠末端的炎症病变,通常采用内窥镜检查,当肿瘤侵犯到小肠时,通常采用内窥镜或小肠镜检查。
2、影像学:如CT、小肠CT等,可以发现克罗恩氏症的累及位置,并作出重要的鉴别诊断。
3、常规检查:包括抽血、排便等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

如果在孩子很小的时候没有养成良好的排便习惯,那么是会引起肛瘘疾病,新生儿大便应该是稀释的才对,不应该存在干燥的现象。如果一出生就开始有干燥大便,那么在便秘过后就要考虑给孩子做检查了,当知道孩子肛瘘之后就要及时地治疗,而孩子肛瘘的形成原因还有可能是由于肛门周围遭受到了严重的感染所导致的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

肛瘘的发生都是由于肛门直肠周围脓肿或者是有感染后溃破了,做了引流以后捅开一个口慢慢愈合了以后,里边形成一个窦道,肛门周围的皮肤跟肛门连通起来,就叫肛瘘。还有一些其他的因素,比如产伤,生孩子的时候肛门周围扩约肌撕裂了也可以引起皮肤跟肛门的连通,还有治疗痔疮的时候或者说做其他治疗的时候,也有可能造成这种医源性的损伤引起肛瘘。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。