中至大量心包积液能用药吗

会员101198616 56岁 已回复
我妈妈今年56岁,血小板低10多年了近些年一直是20多个。自09年就在齐鲁医院血液科检查治疗,期间也查出甲减,一直用“优甲乐”治疗,维持的也很好,定期检查的结果都很好。最近感觉胸闷做心脏彩超查出心包积液中至大量。莱州市人民医院不能做别的检查,想问问我们到贵院还能做别的检查吗?如果不能做手术抽出积液,能吃药治疗吗?谢谢
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵玉林 主任医师 山西省人民医院内科 三级甲等
擅长:面神经炎,短暂性脑缺血发作,神经衰弱,偏头痛,癫痫...
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指导意见:老年女性患者出现血小板降低已经10余年,现在出现心包积液,主要考虑是病情加重,建议及时使用利尿抽液治疗。
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王保磊 副主任医师 潍坊市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:肺癌
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指导意见:根据您的描述,病人甲减、血小板减少症诊断明确。目前存在心包积液。建议暂心包穿刺置管引流积液缓解症状。
徐琛 医师 景德镇市中医院其他 三级甲等
擅长: 心血管内科:高血压病,冠心病,(急性,慢性)心力...
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您好根据根据您的描述及症状,结合您的检查结果,考虑到积液量较多,内科保守及吸收缓解不了问题,建议就诊当地医院或者上级医院手术治疗。
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曾燕 医师 广西壮族自治区工人医院内科 三级乙等
擅长:肺念珠菌病,矽肺,肺泡蛋白沉着症,呼吸衰竭,肺炎克...
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问题分析:根据你所描述的情况,患者血小板较低,并合并有甲减,心包积液等基础疾病,需要考虑血小板减少症、恶性肿瘤,感染、白血病、骨髓纤维化、骨转移癌等疾病,而心包积液有可能是上述基础疾病引起的并发症。
意见建议:建议在积极治疗血小板减少的情况下,提升血小板数量才能给心包穿刺提供机会,以避免增加手术风险及出血倾向,建议你详细提供血小板减少方面的相关病史资料。
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张连爱 曲周县中医院中医科 二级甲等
擅长:产后发热
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指导意见:你好:根据你说的症状和检查治疗,心包积液一般是不进行抽液治疗的,多是应用药物控制感染,希望结合临床症状的轻重选择药物进行治疗,祝你早日康复。
相关问答

如果有大量的心包积液,需要通过刺入导管进行心包穿刺引流。由于心包积液会引起心梗,严重时会有致命危险。心脏压迫会严重限制心肌的舒张性,降低血液循环,通过导管进行引流,可以减轻心脏压迫。心包穿刺置管引流后,经常规、生化、病理及微生物等检测均可导致心包积液的发生。
如因肿瘤引起的大面积的心包积水,则要进行相应的放射治疗及化学治疗。肺结核引起的大面积的心包积水,要做好抗结核病的准备。出现了严重的炎性心包积液,需要进行抗感染的药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

大量心包积液严重。
如果出现了严重的胸腔内高压和呼吸困难等症状,就应该考虑到可能因为急性心肌梗死或者心脏破裂而引发的心包填塞综合征。如果仅仅是一种独立疾病,将积液排出即可改善。对于那些没有明显症状的患者来说,不要急于手术。若因其感染所致,需对症处理,从检测结果来看,经临床医生指导对症处理。
此外,患者必须注意加强休息,不可以做太激烈的锻炼,同时应形成定时饮食生活方式。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心包积液还是很严重的。心包积液的严重程度主要取决于积液产生的速度和积液量,如果短时间内出现大量心包积液,有可能导致心包填塞,甚至导致死亡,需要尽快到医院查明心包积液的原因,再进行针对性治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

大量的心包积液是严重的,心包积液是一种较常见的临床表现,尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液在病人中的检出率明显上升,可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

没有特效的药物可以治疗的,心包穿刺可减轻症状,可抽取心包内液进行分析,手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,清除心包积液,减少心包积液复发的可能,防止晚期心包缩窄。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

大量的心包积液是非常严重的。短期内出现大量心包积液,可引起急性的心包压塞,表现为窦性心动过速,血压下降,脉压变小和静脉压明显升高,如果心排血量显著下降,可造成急性循环衰竭和休克,如果液体积聚较慢,则出现亚急性或慢性的心脏压塞,产生体循环静脉淤血征象,表现为颈静脉怒张。如果出现大量的心包积液,尤其是急性的产生的,可致人死亡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病