滴虫性阴道炎,滴虫性阴道炎

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滴虫性阴道炎
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李寿莉
擅长:妇科,多年临床经验
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 治疗滴虫性阴道炎需要内服法与外治法共同使用。灭滴灵是杀灭滴虫的特效药。
  (1)一般治疗:治疗期间要保持外阴清洁,以防继发细菌感染,每日清洗外阴,换洗内裤并消毒;急性期不要进食辛辣之品及饮酒;禁止性生活,配偶需要一起治疗。
  (2)改变阴道酸碱度:滴虫适合生长的pH为5.5~6,因此使用醋酸洗必泰溶液冲洗阴道,可以降低阴道pH值,抑制滴虫生长。每日1次,10天为1疗程。
  (3)阴道上药:灭滴灵阴道泡腾片或灭滴灵片1片阴道上药,于每晚冲洗阴道后使用,10天为 1疗程。
  (4)口服用药:由于滴虫不仅寄存于阴道内,还有可能潜藏在泌尿道下段、前庭大腺和宫颈腺体内,这种情况单靠局部上药无法起到治疗作用,因此还需要口服灭滴灵。同时,男方在一起接受治疗时,主要也是依靠口服灭滴灵。用法:灭滴灵每次200毫克,每日3次,连服7天。本药服用后有可能出现恶心、呕吐、厌食等消化道症状,可改为饭后服药;如果出现精神错乱、头晕、头痛等中枢神经系统症状,要立即停药。局部用药可以继续使用。
  替硝唑是近年来新上市的硝基咪唑类衍生物,治疗阴道滴虫病具有疗效高、服药简单、副作用小的特点,每次服用1克,每天1次,连用3天,首次剂量加倍。不良反应有:口内有金属味,恶心,头晕,头痛,疲倦,尿色深等。替硝唑和灭滴灵均为孕妇及哺乳期妇女禁服药。
  (5)中药外洗:使用清热解毒,杀虫止痒的中草药煎汤外洗,可以明显地缓解因滴虫感染引起的外阴炎症,尤其适用于急性滴虫性阴道炎。中西医结合治疗阴道滴虫病有很好的疗效。
  处方①(《女病外治良方妙法》):蛇床子30克 百部30克 苦参50克 明矾15克 生大蒜2 ~3头(去皮打破)
  将上药放入纱布袋中,以水煎汤后取出药袋,将药汤倒入浴盆中,先熏患处,待温坐浴5~10分钟,每日2次,7日为1疗程。
  处方②(《性病的最新疗法》):蛇床子30克花椒10克 白矾15克
  煎汤趁热先熏后洗,每日2次。
  处方③(《实用皮肤病性病验方精选》):狼毒30克 苦参30克 蛇床子30克 黄柏20克银花30克 连翘20克 地肤子30克 艾叶30克 土槿皮30克 滑石30克
  每天1剂,水煎冲洗外阴和阴道,早晚各1次。亦可坐浴。
  处方④(《实用男女病性病临床手册》):蛇床子30克 白鲜皮30克 苦参30克 黄柏30克 川椒30克 冰片3克
  纱布包诸药,煎水坐浴20~30分钟,每日2次,并自用纱布蘸药液擦洗阴道,然后将灭滴灵0 2克放入阴道深处。每次月经干净后用药7~10天,连用3月。
  滴虫性阴道炎不易痊愈,常在月经后复发。因此经上述治疗,症状、体征消失,阴道分泌物检查也没有滴虫时,仍要每次月经干净后复诊,做阴道分泌物显微镜检查,连续3个月,如果都为阴性,方为治愈。
  Gopla提醒:妊娠早期服用灭滴灵有可能引起胎儿畸形,灭滴灵还能够通过胎盘进入胎儿体内,故一般主张妊娠20周以前均不应服用。治疗时可采用局部治疗。另外,口服灭滴灵还能从乳汁中排出,哺乳期妇女也不宜使用。
  
  滴虫性阴道炎需要男女双方同治。
  滴虫病可以通过性生活传播。男性患滴虫病,其妻子几乎也全部是滴虫携带者;而妇女患滴虫病后,其配偶60%~90%也会有泌尿道滴虫,可见夫妇双方同时患病的可能性之大。男方患病后,滴虫隐藏在男性尿道中,也能上行感染,引起前列腺炎和附睾炎。男性滴虫病患者仅有不到20%的人有症状,其他人都是无症状带虫者。如果仅妻子治疗,而丈夫不治,性生活又无保护,则妻子即使治愈,也会通过性生活被丈夫再次传染,又成为传染源。如此周而复始,双方的滴虫病都顽固难愈。因此,对患滴虫性阴道炎的妇女要求夫妻双方同时治疗,已成为临床治疗的常规。
  
  
相关问答

滴虫性阴道炎是一种通过性行为不干净、行为不规范的患者,还可以通过公用浴室、澡堂、泳池、厕所、内衣裤等途径传播。
日常生活中要注意安全,要有独立的内裤和浴巾,要用热水杀菌,避免暴露在阳光下。主要表现为:阴道有滴虫性阴道炎症,阴道有大量的分泌和瘙痒。其特征为淡黄色、绿黄色、白色泡沫、白色的带子。女性会出现阴道和外阴的瘙痒症状,比较严重时会出现烧红,痛,发生性交痛等症状。如果出现尿道炎症,就会出现尿频、尿疼、血尿等症状。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

滴虫性阴道炎用的洗剂有很多,具体分析如下:
滴虫性阴道炎建议按医嘱使用妇科红核洗剂、洁尔阴、妇炎洁、洗必泰、高锰酸钾洗剂等。但由于滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫,主要是通过性接触来传播的,因此可以服用一些抗滴虫的药物,例如甲硝唑、替硝唑等。滴虫性阴道炎一般不能彻底根治,并且滴虫性阴道炎的复发率也比较高,需要定期复查。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
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滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫的感染而产生的,平时在女性的阴道内是酸性的,但是在经期前后pH会出现变化,导致阴道处于一个中立的状态,这对阴道毛滴虫的发育非常有利。
此外,滴虫会存在于阴道、尿道和生殖器,通过性生活、不洁的坐便器、毛巾等引起。平时要加强自身的免疫功能,做到月经前后卫生、性生活卫生、使用安全套预防交叉感染。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
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滴虫性阴道炎是一种阴道毛滴虫感染引起的疾病,临床上会出现外阴瘙痒的症状,和细菌性阴道炎的情况相似。阴道内有草莓样的变化,同时有大量的白色泡沫状白带。这个时候需要做一下阴道检查,如果检查发现有滴虫性的阴道炎,可以采用硝唑类的药物进行治疗,可以采用全身疗法和局部用药,用药期间,尽量不要进行阴道清洗。其中,全身用的是甲硝唑类的药物,持续的疗程至少7天,夫妻双方都要同时用药。在此过程中不能有性行为和酗酒。用药后,复查3次没有问题,即为治愈。
平时要注意在阳光下的暴晒内衣裤,因为滴虫受到紫外线的影响。

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滴虫性阴道炎主要的症状主要是:白带异常,呈黄绿色,分泌物呈泡沫样,晚上感觉外阴瘙痒厉害,部分还有灼热感。妇科内诊可看到阴道粘膜有鲜红出血状,会覆盖片状假膜,因毛滴虫的分泌物导致,由于分泌物增加,毛滴虫可能会侵染周围器官,泌尿系统感染较常见,出现尿急、尿频、尿痛的症状。甚至引起急性感染,导致膀胱炎出现血尿,出现瘙痒或白带异常超过一周建议尽早去医院检查白带常规,针对性进行治疗,夫妻都要检查,因为滴虫性阴道炎会交叉感染,导致双方同时患病。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

滴虫性阴道炎是通过阴道部的毛滴虫侵入而引起的,其主要症状是阴道分泌物增多,稀薄,呈黄绿色,有臭味,泡沫状。做妇产科的时候,可以观察到大量的分泌液。女性在性生活中会出现灼热、疼痛、疼痛等症状。有可能是配偶和伴侣都有相关的症状。平时最好是洗澡,不要用盆浴,也不要到泡温泉等地方。
此外,患者应该注意局部额清洁卫生,以免出现感染的情况。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
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