通常情况下骨折愈合缓慢,45天已长出骨痂,至少要3个月才能彻底康复。
在这段时间里要特别注意观察,发现问题及时解决。骨折后45天内,建议复诊片子,看看骨痂的愈合,由于严重程度的差异,处理措施不一,因此,愈合情况各不相同。在这个阶段里不要急于下床活动和锻炼。如复查片子时,定位正常,无错位现象,已长出骨痂,则表明恢复较好。如果不清楚有什么问题,可以先检查伤口和周围组织是否健康。局部应尽可能进行热敷,理疗等以改善循环。
用手是摸不到骨痂的,只有在x线的照射下可以看到骨折四周有棱形的骨架影。骨折后成人愈合过程中会有骨痂生成,需要三周左右。拍摄x光片,判断是否骨折发生移位,有成角畸形。
骨痂在X光片的典型表现是使骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线,骨痂在X光图片中显示比周围颜色要浅一些,能看到骨折处周围的浅色雾状。骨折后一般在2周时在骨折位置出现纤维连接,在4-8周时出现骨痂,8周后开始骨痂塑形。
腓骨骨折后如果出现骨痂生长,可以分为骨痂生长期和原始骨痂期。
原始骨痂期一般在受伤后4~6周左右,骨折刚刚长稳定,不宜跑步等剧烈运动,应等到受伤后3个月左右达到骨痂生长期,骨折才能完全稳定,才能进行跑步等剧烈运动。此时通常可以适当地进功能训练,防止病情进一步加重,注意保持饮食健康,少吃辛辣刺激的食物。
骨折后每4周左右拍片看骨痂。
骨痂的生长一般是在患者恢复后的第3周开始,经过6-8周后才可能在骨折线周围看到骨痂,所以患者不需要过早的拍片检查,一般每隔4周左右或根据专科医生的安排,定期复查拍片。拍片的目的是观察是否有骨痂生长,并且观察骨折端是否有发生移位,对位对线是否良好,是否出现钢板和螺钉的松动。