什么是室早二联律、多联律、或严重的心律紊乱

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什么是室早二联律、多联律、或严重的心律紊乱
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2532 主任医师 健康保健中医科
擅长:擅长内科常见病的诊断和治疗,亚健康指导等
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早搏发生在无器质性病变的心脏,多无临床意义。无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗。
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室早二联律指每个窦性搏动后跟随一个室性期前收缩。室性期前收缩是一种最常见的心律失常,它是指希氏束分叉以下的部位,过早发生提前使心肌除极的心搏。室性期前收缩很少能够逆传心房,提前激动窦房结,所以窦房结冲动发放节律未受到干扰。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室早二联律不算冠心病,室早指室性期前收缩,室早二联律指每个窦性搏动后跟随一个室性期前收缩。室性期前收缩是一种最常见的心律失常,它是指希氏束分叉以下的部位,过早发生提前使心肌除极的心搏。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室早二联律不属于冠心病,室早二联律属于心律失常的一种,它不属于冠心病,在心功能不全或者是射血分数下降时服用一些地高辛类药物,尤其是在低钠,低钾血症的情况下服用地高辛类药物,可以引起室性早搏二联律,它是洋地黄中毒的一种临床的表现。冠心病是由冠状动脉中央硬化斑块形成引起的管腔狭窄,而导致的心肌缺血缺氧出现了一些临床症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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听诊发现二三联律,是需要首先完善心电图的,看一下性质,也是需要注意孩子是否有心脏腔室结构改变,是需要排除先心病的,及时完善心脏超声,如果并没有先心病,只是有心律失常,可以考虑用药物诊疗,择期行手术诊疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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房早和室早,最主要的区别在于起源位置不同。相对心脏的收缩和工作效率,室早对心脏的影响更多一些。如果同一个患者既有频发的房早,也有频发的室早,那么肯定要积极处理室早,因为室早有可能会进展成室速甚至室颤。如果是不同的患者,一个室早为主,一个房早为主。那么还需要看是否有基础心脏病。有些人的室早不会有很快的进展。而有些人的房早会很快进展为房颤,所以疾病的发生发展还是要根据具体情况来判断。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,室早三联律可以通过药物治疗、生活护理等方式改善,具体内容如下:
室提前三联律是在两次心跳正常之后发生的一种室性期前收缩。心肌炎、心脏瓣膜病、冠心病、外伤、手术、应用洋地黄、奎尼丁等,都有三联律的发生。建议到医院的心脏科进行详细的诊断,确定原因之后才能进行手术,美西律、美托洛尔等药物都可以用于治疗,但如果是睡眠不足、酗酒、剧烈运动、疲劳等原因引起的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治