可能是身体脏器功能失调的临床表现，一般是和肾有很大关系。如果是前列腺导致的，服用前列腺炎的药物。神经功能失调引起的，晚上睡觉做梦找厕所，尿一点能醒了，或者是尿过了也醒不了，比较害怕胆小，不爱说话，这都是植物神经功能和膀胱中枢神经功能失调所致。减轻睡眠深度，睡前排尿，晚上尽量少喝水。
初步考虑是心脏方面的原因，比如心率失常，冠心病等都会引起此症状，建议尽快到医院做个心电图，心脏彩超，明确诊断后对症治疗。平时加强锻炼，避免熬夜，多吃富含维生素多的食物。
一般情况下，梦里面说梦话需根据睡眠质量问题进行判断。如果睡眠质量不好，部分正常人也会出现梦里所梦话的反应。具体分析如下：
通常来讲，梦里说梦话和睡眠质量有很大关系，若因睡眠习惯导致睡眠质量不好而经常说梦话，就不属于病理因素，属于正常情况。但对于经常说梦话的患者，建议提高睡眠质量，可以在睡前可以喝一些热牛奶，不饮茶或咖啡，白天适度的锻炼，不要养成熬夜的习惯。
风湿性心脏病可能是由以下原因引起的：
1、遗传：有些人携带的一种或多种基因可能使他们更容易患风湿性心脏病。
2、链球菌感染：某些链球菌菌株比其他菌株更容易引起风湿性心脏病。
3、环境：人群聚集、卫生条件差等状况均可导致链球菌迅速传播或多次接蝕，使发生风湿性心脏病的危险性增加。
风湿性心脏病是由于风湿热炎症累及心脏所致。患者需要积极配合医生进行治疗。
心脏神经症是由植物神经功能紊乱引起的一种躯体症状。除了这种不典型的针扎样胸痛外，还会伴有心悸、心脏漏跳感、呼吸困难、头晕、出汗、乏力等多种症状；也可能是心脏疾病引起的，需要及时到医院，做心电图，心肌酶，心脏彩超等检查，一般可以明确具体病因，方便进行下一步治疗。平时注意养成健康的生活方式，规律作息时间。
心脏偶尔像针扎一样疼可能是多种原因导致的，具体分析如下：
首先是心脑血管疾病，患者的主观感受是缺乏的，呼吸困难，经常会有一种叹息的感觉，长出气后会感到舒服，甚至会出现心悸、焦虑、多汗、失眠等神经症状。此外，还应该考虑到心脏方面的问题，如冠心病，心肌炎，心包炎等，要到心内科做心电图、心脏彩超等检查，如果有必要的话，还可以做冠脉血管造影。
