贲门切除后有什么手术弥补抗反流?

会员101064365 24岁 已回复
做了贲门处的平滑肌瘤手术切除,当时不知道把贲门也一起切除了,现在反酸烧心,我知道吃药可以吃奥美拉唑跟吗叮啉等,我想问一下有什么手术能抗反流吗?我这种切了贲门的能做吗?
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潘善能 医师 天台县人民医院妇产科 三级乙等
擅长:羊水过多,羊水过少,胎盘早剥,前置胎盘,早产,胎膜...
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指导意见:如果你把贲门切了的话你这种食管反流可能会更加严重的,像你现在目前只能够药物控制你的胃酸分泌减少症状的,
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刘洪振 医师 陵县中医院妇产科 二级甲等
擅长:早产
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指导意见:你好,这种情况建议你少食多餐。再就是配合药物治疗。你的情况不适合再做手术。
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任颖娜 医师 威县赵村乡计划生育办公室妇产科
擅长:妇产科,高血压,心脏病等。
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指导意见:你好,你的考虑只能通过药物来对症治疗,没有良好的手术可以改善的
相关问答

贲门癌术后反流严重采用中医保守治疗的方法,同时服用药物。在贲门癌术后产生反流食的主要是因为贲门部切除后消化液容易倒流入食道,术后肠道结构改变,张力增加,导致迷走神经张力增高。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

全胃切除术后患者会出现很多的并发症,包括早期的并发症,如胃出血,患者出现排空障碍,十二指肠残端破裂以及术后梗阻等,远期并发症可以有反流性胃炎,倾倒综合征以及营养并发症和腹泻等并发症等。

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贲门癌手术的治疗方法有很多种,目前比较主流的有两种方法,全胃切除和近端胃大部切除。目前采用比较多的是全胃切除,因为近端胃大部切除术,术后出现食道反流性食管炎的可能性比较大,可能对患者造成一定的不适,因此现在临床上以根治性全胃切除比较多见。

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贲门癌全胃切除后的寿命有3年-10年生存率。胃恶性病变的病人才会做胃全切,这样的病人往往都是近端胃,病灶发生在近端,彻底切除病灶,多采用常见的手术方法。如果是早期胃癌,治疗较彻底,能彻底清除病灶,这样的预后较好。

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贲门癌切除手术步骤从左胸后外侧第7肋间或肋床切,在左肺下叶向前上方牵开,于心包和胸主动脉之间纵行剪开纵隔胸膜。用手指掏出食管下段,套以纱布条牵引。应尽量避免损伤对侧纵隔胸膜。然后探查病变。注意肿瘤的部位、大小;与前方有无浸润;纵隔内有无淋巴结的转移等。最后探查腹腔脏器有无转移,特别注意肝、脾及胃左动脉周围淋巴结有无转移。

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贲门癌术后还能活多久应综合考虑病人体质状况、肿瘤病理分期、术后巩固治疗方法等,临床应注意根据病人具体情况制定合适的术后巩固治疗措施,尽可能改善身体状况,延长生存期。

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