一般情况下,三碘甲状腺偏高是检查甲状腺疾病的重要指标,可以作为甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进的参考检查。引起三碘甲状腺偏高的原因很多,例如患有甲减的患者、甲亢的患者、肾病综合征的患者、服用某些药物,也可能会引起三碘甲状腺增高。
出现三碘甲状腺原氨酸偏高的情况时建议前往医院就诊,请医生进行判断,不宜自行盲目判断。
怀孕期间如果发现游离三碘甲状腺原氨酸增高,需要注意是合并甲状腺功能亢进症,还是甲状腺毒症。鉴别需要进一步完善甲状腺超声,或者用甲状腺激素受体抗体进行检查。
如果两者均显示甲状腺功能亢进,则需要使用适合孕妇的抗甲状腺药进行治疗。因为其提示甲状腺毒症,多由孕妇明显的孕吐症状、能量不足引起,此时需定期监测甲功变化,给予孕妇充足能量,出现指标变化时要完善检查判断。
游离四碘甲状腺原氨酸偏高是甲状腺功能亢进症,简称“甲亢”。
甲状腺合成过度释放甲状腺激素,引起机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食、粪便增多和体重减轻的病症。多数患者同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。可以进一步检查,查明原因。平时饮食不要摄入碘盐、海带、紫菜等含碘较多的食物,注意休息,定期复查甲状腺功能。
三碘甲状腺原氨酸偏高,甲亢需长期服用甲酰胺咪唑、丙基噻吩等药物治疗。
肝炎需在医生指导下进行保肝抗纤维化药物治疗。此外,桥本甲状腺炎引起的,无症状患者一般不需要治疗,合并甲状腺功能减退可给予左甲状腺激素治疗。另外,部分孕妇体内的三碘甲状腺原氨酸也可能升高。一般不需要治疗,定期复查即可,一般产后数值逐渐恢复正常。平时要养成良好的生活习惯,加强饮食营养,适度锻炼身体。
甲状腺功能亢进或是促甲状腺激素分泌旺盛时会增高,另外其他病变也会导致其升高。升高主要是见于甲状腺毒症,包括甲亢、甲状腺炎引起的破坏性甲状腺毒症,行甲状腺碘131摄取率检查可以鉴别诊断。
怀孕三碘甲状腺原氨酸偏高定期到院复查甲状腺功能就可以。孕早期、中期、晚期各查1次就可以。怀孕的时候HCG是高的,HCG跟TSH有相似的分子结构,因此会竞争性地以及TSH的受体结合,会抑制TSH的作用,因此根据下丘脑垂体甲状腺轴负反馈作用,FT3、FT4可能就会偏高。不用特别的处理。