肋骨骨折左肺挫裂伤左胸胸腔积液该怎么治疗

匿名 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我肋骨骨折已经120天了,现在里面的骨头向用绳子绑着一样的紧,咳嗽不止,有痰咳不出,咳嗽的时候,痰咳不上来,憋得脑袋都紫了,十分难受。在医院住了1个月,只打了接骨药和消炎药,为什么我肋骨骨折已经120天了,怎么还怎么难受,肋骨骨折 左肺挫裂伤 左胸胸腔积液该怎么治疗,该用什么药,还要多长才能治好。
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陈乾德 副主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,股疝结肠破...
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指导意见:你好,你伤情较重,恢复较慢,现在还有胸腔积液吗?如果胸腔积液较多,可让医生用针抽掉。根据你咳痰情况分析,肺部炎症没有控制好,建议口服化痰药和口服消炎药物。你肋骨骨折肌肉粘连,胸部就发紧,咳痰就会受影响,可热敷理疗,按时复查。
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江海波 医师 开封市中心医院外科 三级甲等
擅长:外科、泌尿外科
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指导意见:你好,既然这么长时间还没有好的话,这个需要进行手术治疗的。手术治疗效果还是不错的。
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张文军 主治医师 东营市河口区中医院外科 二级甲等
擅长:颈肩腰腿疼,脑血栓后遗症
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指导意见:你好,你说的情况目前建议康复治疗,增加肺活量,可以戴胸带,改善之后就会好起来。建议看康复科。
徐畅 主治医师 兖州市人民医院外科 二级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病治疗。
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建议你复查个胸部CT或三围重建看看情况再指定进一步方案。
相关问答

肋骨骨折会导致胸腔积液,主要有以下几个方面的原因:
首先,肋骨骨折移位和壁层胸膜向内破坏,可造成血胸造成胸膜腔血性积液的同时可有气胸和咯血的临床表现。
其次,连枷胸等严重肋骨骨折往往造成肺脏广泛挫伤,可使大量渗液流入胸膜腔内产生胸腔积液。同时可引起氧弥散障碍,发生低氧血症,患者的生命体征(如血压)得不到保障。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肋骨骨折这种疾病,是有可能会导致胸腔积液的。
这种病在早期骨折时,会引起口腔内部的某些出血,从而引起胸部积水。在这种情况下,胸腔会出现一些无菌的炎症,从而导致胸腔积液。肋骨骨折引起的胸水,如果是少量的,可以不用特别的处理,但如果是大量的,就需要做胸腔穿刺,抽吸积液。对于一些病情较重的病例,也要进行胸腔封闭引流。

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通常情况下,肋骨骨折胸腔积液患者可以通过手术治疗。具体情况分析如下:
如果是肋骨骨折引起的少量胸腔积液,一般不会出现呼吸困难、胸闷、胸痛等症状。如果肋骨骨折胸腔积液比较多,一般超过肺容量的三分之一,患者通常需要做胸腔闭式引流,胸腔穿刺抽血。患者手术后还应保护伤口,防止感染。手术后,患者还应复查肺CT平扫,发现肺组织损害需要进一步处理。

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肋骨骨折胸腔积液需要积极的进行针对性治疗。
如果患者发生肋骨骨折、造成胸腔脏器受损、造成胸腔积液,必须观察胸腔积液量和肺部压缩程度。如果患者肋骨骨折后引起胸腔积液肺部压缩未超过30%时,此种情况可采取保守卧床休息并使用活血化瘀药物及抗炎药物,以促进胸腔积液吸收和防止积液所致感染的状况,通常经过2~3周的治疗,胸腔积液即被逐步吸收。如果患者肋骨骨折造成胸腔积液造成肺部压缩30%以上,则此种情况需进行胸腔闭式引流手术,否则肺部长时间受压后可造成肺部功能丧失,造成患者在运动后期呼吸困难。

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一般情况下,肋骨骨折引起胸腔积液,可能会继发感染。
由于在肋骨骨折的过程中,由于骨折的末端刺破了胸膜的内脏和壁层,造成了血液进入胸腔,从而造成了胸腔积液,而当肋骨骨折的位置出现了一个创口,那么就会有病菌从这里侵入到胸膜腔,从而引发胸部的炎症。气管和外面的空气是连通的,病菌可以通过气管、支气管、毛细支气管到达肺泡,肺部受伤或肺泡破裂,也可以通过肺部的破洞,使胸膜受到损伤。

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肋骨骨折导致胸腔积液,可通过外科手术进行治疗。
首先要解释一下,一个人在被一个外力击中之后,很容易导致骨折,多发的肋骨断裂,胸腔有积液,我想这个问题很危险,要看胸腔积液的数量,一般来说,肋骨断裂之后,胸腔积液多出现在一星期之内,超过一星期之后,就会出现更多的渗出。胸腔积液量大于2000~3000ml,建议采取外科手术,通常采用胸腔闭式引流术进行治疗,胸腔积液小于1000ml,少量的话,可以逐渐的消化。康复期间,可进行适度正常活动,避免高强度、反复旋转、弯腰运动。

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