骨折,腿部有血栓块,能做手术吗

会员101012601 74岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
专家你好,右小腿有血栓块,62CM,右腿大胯股骨头骨折,能做手术吗
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
手术风险很大,建议完善检查,排除手术禁忌症才考虑手术。请将您的具体资料上传,包括年龄、病史、病程、患肢外观像、X光片或CT、MRI等,利于病情分析。|#|建议去医院明确诊断,采取针对性治疗。
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朱向国 副主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,脾切除术,腹腔镜手术...
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指导意见:可以行手术治疗,只要血栓不移动,陈旧性的即可。手术同时抗血凝治疗。
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樊元胜 主治医师 宜宾市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病
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指导意见:你好,小腿有血栓,得安置滤网,防止血栓脱落造成生命危险,安置滤网后,根据病人身体情况,如果能耐受骨折手术,那么可以考虑内固定或者关节置换,如果不能耐受手术,则只有保守治疗
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陈秋生 副主任医师 新河县人民医院外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔
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指导意见:这样的话应该先处理右小腿血栓,否则的话手术以后,有可能引起更大的风险会导致,肺栓塞的可能因此必须先处理血栓,稳定了以后,才能够手术。
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罗海平 医师 邵阳市隆回县中医医院外科 二级甲等
擅长:外科
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指导意见:首先溶拴,然后控制好心肺功能,待肿胀好转后,再考虑手术
相关问答

下肢静脉血栓的形成可以分为深静脉血栓以及浅静脉血栓,对健康的危害是不一样的,可以引起下肢酸胀,疼痛,肿胀等症状,需要及时到血管外科就诊,行下肢血管超声检查,明确具体的情况。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

骨折血栓一般是不会自愈的,具体分析如下。
深静脉血栓是骨折患者最常见的并发症,骨折会导致血管壁损伤,血肿、骨折断端都会对血管壁造成损伤,长期卧床也会形成血栓。静脉血栓形成后,经过正规的治疗,可以使血栓恢复。正规治疗以抗凝为主,即充分、长周期的抗凝。骨折后血栓一般需要三个月的抗凝时间,需要根据患者情况选择口服抗凝药。骨折患者应终身穿弹力袜,终身禁止按摩。深静脉血栓的后期治疗可以通过改善循环药物来改善患者肿胀。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折患者长期不运动,会使静脉回流变得缓慢,尤其是在有血管受损的地方,会造成血管的破坏,使血液凝固,形成血栓。
在发生了这样的事情之后,大动脉内并没有形成血栓,可以使用一些抗凝剂或者是溶栓的药物来缓解四肢的肿胀。患者在骨折时,血栓可能会出现在大腿、髂静脉等较大的血管中。要避免血栓掉落到心肺和大脑,造成心脏和大脑的堵塞,会导致患者的生活受到一定的威胁。骨折血栓的处理要看具体的位置。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,骨折后由于受伤、肿胀、运动不方便、长期躺在病床上都有可能导致凝血的发生。下肢骨折后形成凝血的几率要大得多。如果是凝血,那么就会有四肢的水肿,这要看具体的位置和程度。并且在正常情况下,通过抬高四肢等方法可以缓解。可以做一个彩色超声来确定有没有血栓。在骨折后进行适当的抗凝固性治疗,促进运动和肌肉的收缩是防止血栓形成的主要原因。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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骨折后出现的血栓是不能自己清除的,其原因有三点,如下:
1.血管损伤,患者骨折后,可能会造成血管内皮损伤,局部的血小板会在一定程度上聚集,从而形成血栓。
2.患者骨折后进行局部压迫,可能会造成血流量变得缓慢,从而形成血栓,这种情况是不能清除的。
3.手术和麻药的刺激性,往往会引起病人的血液凝结,形成血块。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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要说明为什么会有一个血凝块。主要原因有以下几点:
一、也有可能是因为骨折造成的伤口导致血液高度凝固。
二、长期卧床,会导致血液循环迟缓,在临床上,最容易出现血栓。在治疗上,要根据血栓的大小,部位和时间来选择合适的治疗方案,通常可以采用溶栓治疗,也可以选择一些活血化瘀、抗凝的药物,如果患者的位置较高,血栓较多,有血栓脱落的风险,则要进行外科治疗。如果是腿部骨折,或者是血栓,那么积极的配合治疗,效果会很好。

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