有痛风史高血压用药及停药情况

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三天前饮酒后突感头晕,伴呕吐一次。全身乏力,运动量增加时加重。一年前自量血压收缩压150,不规律自服降压药两个月后停药。睡眠质量一般,饮食下降,无咳嗽,咳痰,近期无体重下降。现有胃溃疡,中度脂肪肝。有胃出血史。患痛风两年,服用别嘌呤1年后,尿酸控制在正常水平,目前无症状一年。治疗经过:县医院血压测量180110,给予尿检,生化检查,尿检含尿酸正常,生化检查尿酸正常,ALT200AST110总胆红素312,间接胆红素246。给予苯磺酸氨氯地平片和替米沙坦。问题:1请问有痛风和肝功不好是否可以使用这两类高血压药2若血压控制在正常范围内68周,是否可以减药和停药。期待专家的回复,谢谢!
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
任艳琴 副主任医师 汾阳医院内科 三级甲等
擅长:冠心病介入治疗,心肌梗死、心力衰竭、高血压、心律失...
你好,这两种药物都具有肝损害,目前肝损害较明显,应慎用。而且目前不排除药物性肝炎。建议可以应用这两种降压药物,但同时积极保肝治疗。如果服用药物控制良好,一般停药后血压上升,很少能完全停药。
王海波 副主任医师 徐州市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病支架植入、先天性心脏病封堵术、永久性起搏器植...
你好,根据你的描述情况及检查报告内容,现在患者肝脏受损严重,应该住院检查治疗,这二种药,不应该是引起肝功能不全的原因,血压控制后,需要继续服用药物控制血压。
马林 主治医师 单县中心医院内科 三级甲等
擅长:心绞痛、心肌梗死等疾病的冠状动脉介入治疗。
服用目前药物可以的,不影响的,注意多休息勿劳累。
张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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服用目前药物可以的,不影响的,注意多休息勿劳累。
龚金龙 主任医师 江都市人民医院内科 三级
擅长:冠心病、肺心病、高血压、心律失常、心力衰竭、先天性...
您好,像你目前这情况的话,可以通过,您所说的降压药物来进行控制的,痛风这个疾病的话,还需要通过苯溴马隆,或者是别嘌呤,秋水仙碱来进行控制。
王书清 主任医师 齐齐哈尔第一医院
擅长:心血管内科疑难杂症、急危重症的诊治,如冠心病、高血...
你好,目前的话这个血压有点偏高,而且肝功能出现的损伤,最好再做一个肝脏B超检查,您这个疾病的话,和痛风肝功能损伤,关系不是很大。头晕的话,这个主要是因为脑血管疾病和高血压导致的,你这个最好先查个头颅ct,看看是不是有脑血管。
相关问答

要做好饮食方面的调理,尽量不要吃一些含嘌呤过高的食物,可以应用一些降低血尿酸的药物进行治疗。高血压主要就是选择应用一些降压药物等进行调理,如果同时有痛风,可以去选择应用一些沙坦类的降压药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

除了积极的配合药物治疗,日常生活的调理更重要的。生活上要注意。禁食高脂高固醇的油腻的食物,禁食含嘌碱高的食物如动物内脏,海鲜和啤酒,煲得过久的浓汤和浓汤火锅等。生活宜以清淡为主,不能吃得太咸了。注意充分的睡眠和休息好,积极加强运动和煅炼,多吃点新鲜蔬菜水果等碱性食物,使尿液呈碱性,多喝水多排尿,可以加速尿酸从尿中排出的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

痛风和糖尿病要及时治疗,合理饮食。
目前,对于痛风患者来说,高血压和糖尿病是导致高尿酸的危险因素。所以痛风患者需要及时治疗高血压和糖尿病,对痛风的治疗是有好处的。所以在这种情况下,及时注意自己的饮食,首先控制高嘌呤食物的摄入,及时增加新鲜蔬菜和水果。有利于疾病的恢复,所以痛风和糖尿病要及时治疗,合理饮食。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血管紧张素II受体拮抗剂对高血压合并痛风患者比较适合,可以增加肾脏的血流量,进一步增加尿酸的排泄。痛风禁用的降压药是噻嗪类利尿剂,因为这类药物会抑制尿酸的排出,升高血清尿酸水平,会加重痛风病情。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

口服药物来控制血压水平,患了痛风,在急性期时可以使用消炎镇痛类的药物来缓解痛风关节炎的症状,要定时检查血尿酸,控制好血尿酸在正常水平以下,平时饮食要注意清淡,切记不可吃含嘌呤成分过高的海鲜或动物内脏等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

痛风、高血压、糖尿病严重时,血糖控制部分可能出现糖尿病的急慢性并发症。
急性并发症,包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸酸中毒、高血糖高渗状态和低血糖。如果高血压控制不好,可能会发生脑出血;痛风如果控制不好,可能会引起关节痛,血尿酸水平升高,甚至尿酸结石。患者会出现关节肿痛,睡不着觉,严重影响生活质量。所以要控制血糖,降低血压,改善痛风的血尿酸水平。这些都属于代谢综合征,首先要控制饮食,低盐低脂饮食,控制主食量,降低血糖。对于痛风患者来说,应该是低嘌呤饮食,也就是不吃海鲜,不吃豆制品。其次,需要对痛风进行降糖治疗、降压治疗和对症止痛治疗。痛风缓解后,可采用降尿酸治疗降低尿酸水平。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。