有痛风史高血压用药及停药

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三天前饮酒后突感头晕,伴呕吐一次。全身乏力,运动量增加时加重。一年前自量血压收缩压150,不规律自服降压药两个月后停药。睡眠质量一般,饮食下降,无咳嗽,咳痰,近期无体重下降。现有胃溃疡,中度脂肪肝。有胃出血史。患痛风两年,服用别嘌呤1年后,尿酸控制在正常水平,目前无症状一年。治疗经过:县医院血压测量180110,给予尿检,生化检查,尿检含尿酸正常,生化检查尿酸正常,ALT200AST110总胆红素312,间接胆红素246。给予苯磺酸氨氯地平片和替米沙坦。问题:1请问有痛风和肝功不好是否可以使用这两类高血压药2若血压控制在正常范围内68周,是否可以减药和停药。期待专家的回复,谢谢!
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘世明 主任医师 广州医科大学附属第二医院内科 三级甲等
擅长:心律失常的介入治疗,如心脏起搏及快速性心律失常的射...
您好,像你们现在情况的话考虑可能会慢些,我不急便,如果有胃溃疡这个疾病的话,已经胃出血,我建议最好是及时住院治疗的,而且,还需要注意的是,定期复查,同时还需要口服药物控制,可以使用三九胃泰,硫糖铝雷贝拉唑肠溶片,后来安装的来进行控制的,如果有痛风以及肝功能不好的话,可以口服您所说的两种降压药物的没有什么关系,痛风可以使用备用买龙或者别嘌呤秋水仙碱来进行控制的。
赵兴全 主任医师 河北工程大学附属医院内科 三级甲等
擅长:冠心病心绞痛、急性心肌梗死、各种原因的心衰、高血压...
这种情况血压肯定是必须控制稳定的,如果是在没有吃药的情况下,血压一直很稳定可以不处理,如果出现波动等,肯定是需要长期服用的。
陈志刚 副主任医师 新乡医学院一附院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病的诊断治疗与心脏介入治疗,对冠心病、心律...
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你好,尿潜血阳性的话,这个需要警惕可能会有一些轻微的结石的可能性,最好再做一下,泌尿系统B超检查来确诊一下,高血压的话,这个需要通过药物调理的。痛风和肝功能不好的话是可以口服这两个药物的。就是你的血压控制正常的话也不能够停止药物治疗,需要维持正常使用剂量。
任付先 副主任医师 濮阳油田总医院内科 三级甲等
擅长:介入心脏病学(冠心病,起搏器、ICD、CRT及CR...
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控制食盐的摄入。一般来说,轻度高血压患者,每人每天摄入食盐量应控制在6-8g以下;有急性高血压病的人,食盐应严格控制在1-2克以下(折合成酱油约5-10m1)。
大凡合钠多的食物,包括咸菜、咸肉、腐乳等,应在限制之列。
赵巍 主治医师 吉林大学第一医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、高血压、心衰、心律失常等心血管内科常见病的...
您好,根据您的描述及症状,痛风患者可以服用苯磺酸氨氯地片片和替米沙坦,减压药物要坚持规律服用,不能随意停药和减量,血压控制不稳,对人体造成的伤害更大。
徐琛 医师 景德镇市中医院其他 三级甲等
擅长: 心血管内科:高血压病,冠心病,(急性,慢性)心力...
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您好,根据您的描述及症状,痛风患者可以服用苯磺酸氨氯地片片和替米沙坦,减压药物要坚持规律服用,不能随意停药和减量,血压控制不稳,对人体造成的伤害更大。
相关问答

要做好饮食方面的调理,尽量不要吃一些含嘌呤过高的食物,可以应用一些降低血尿酸的药物进行治疗。高血压主要就是选择应用一些降压药物等进行调理,如果同时有痛风,可以去选择应用一些沙坦类的降压药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

除了积极的配合药物治疗,日常生活的调理更重要的。生活上要注意。禁食高脂高固醇的油腻的食物,禁食含嘌碱高的食物如动物内脏,海鲜和啤酒,煲得过久的浓汤和浓汤火锅等。生活宜以清淡为主,不能吃得太咸了。注意充分的睡眠和休息好,积极加强运动和煅炼,多吃点新鲜蔬菜水果等碱性食物,使尿液呈碱性,多喝水多排尿,可以加速尿酸从尿中排出的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

痛风和糖尿病要及时治疗,合理饮食。
目前,对于痛风患者来说,高血压和糖尿病是导致高尿酸的危险因素。所以痛风患者需要及时治疗高血压和糖尿病,对痛风的治疗是有好处的。所以在这种情况下,及时注意自己的饮食,首先控制高嘌呤食物的摄入,及时增加新鲜蔬菜和水果。有利于疾病的恢复,所以痛风和糖尿病要及时治疗,合理饮食。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血管紧张素II受体拮抗剂对高血压合并痛风患者比较适合,可以增加肾脏的血流量,进一步增加尿酸的排泄。痛风禁用的降压药是噻嗪类利尿剂,因为这类药物会抑制尿酸的排出,升高血清尿酸水平,会加重痛风病情。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

口服药物来控制血压水平,患了痛风,在急性期时可以使用消炎镇痛类的药物来缓解痛风关节炎的症状,要定时检查血尿酸,控制好血尿酸在正常水平以下,平时饮食要注意清淡,切记不可吃含嘌呤成分过高的海鲜或动物内脏等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

痛风、高血压、糖尿病严重时,血糖控制部分可能出现糖尿病的急慢性并发症。
急性并发症,包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸酸中毒、高血糖高渗状态和低血糖。如果高血压控制不好,可能会发生脑出血;痛风如果控制不好,可能会引起关节痛,血尿酸水平升高,甚至尿酸结石。患者会出现关节肿痛,睡不着觉,严重影响生活质量。所以要控制血糖,降低血压,改善痛风的血尿酸水平。这些都属于代谢综合征,首先要控制饮食,低盐低脂饮食,控制主食量,降低血糖。对于痛风患者来说,应该是低嘌呤饮食,也就是不吃海鲜,不吃豆制品。其次,需要对痛风进行降糖治疗、降压治疗和对症止痛治疗。痛风缓解后,可采用降尿酸治疗降低尿酸水平。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。