右足第五跖骨骨折,手术切开复位内固定,打钢钉,这样可以做到解剖复位。即和原来的一模一样。因为第五跖骨是负重部位,所以必须做到解剖复位,否则容易导致将来走路疼痛。
对患者骨折后,采用钢钉内固定手术,骨折彻底愈合后,可做钢钉得取的手术处理,需4~6周。
通常情况下,钢钉拔除术后完全恢复需4~6周,由于钢钉拔出后,骨折处存在钉孔。如果是钢板螺钉或者髓腔内植骨都要经过一个过程才能恢复原来的形状和功能。且钉孔处将充满血肿,继而生成原始骨痂,由此实现钉孔的闭合。这样就不能再进行下一步的修复工作了。通常4周就有原始骨痂生成,再进入成熟骨痂期,仍需1~2个月。如果是钢板螺钉固定的话就需要更长一些时间才能达到骨性愈合的效果了。因此,骨折病人刚拔出钉后康复需4~6周,即4~6周内必须避免骨折部位受力过大,负重过多,以避免造成钉孔处过度挤压,造成松质骨局部骨折,由此造成钉孔处疼痛。
一般来说,骨折一般行内固定手术治疗,可以置入钛金属物,一般在1年到1年半左右,但是具体时间需要由骨折愈合时间的进行决定,建议患者按医嘱定期复查x线片,监测骨折愈合时间。通常取出折钢钉时间不能过晚,避免内固定的“冷焊接”,而导致内固定难以取出。取出折钢钉时间也不能过早,避免骨折还没有完全愈合或者是愈合后局部骨质强度不足,取出后发生二次骨折。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。
脚部骨折是否需要打钢钉,需要根据具体情况来定:
如果是稳定性骨折,可以考虑用外固定,如果是不稳定的,就用内固定。第一、稳定性骨折,如没有出现较大的脱位,可以采用石膏外固定,保持骨折的稳定性,并有利于骨折的正常恢复。第二、不稳定性骨折,例如:跖骨骨折出现了较大的位移,必须进行切开复位内固定,常用的方法是钉板系统固定或克氏针固定。
骨折打钢钉取出后需要拆除固定一个半月后才能正常行走,但早期也是需要受力,扶着拐杖慢行等功能锻炼,且下床活动时不要剧烈运动,以免造成骨折,多吃含钙高的食物,以促进骨的愈合。
骨折打钢钉取出后需要拆除固定一个半月后才能正常行走,但早期也是需要受力,扶着拐杖慢行等功能锻炼,且下床活动时不要剧烈运动,以免造成骨折,多吃含钙高的食物,以促进骨的愈合。