膝关节肿痛

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膝关节肿痛
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严付银 主任医师 郑州市平安医院骨伤病治疗中心http://www.gsbkx.cn
擅长:中医治疗股骨头坏死 股骨头缺血性坏死 类风湿临床和...
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您好!
膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节。它所受到的应力大,结构稳定而又灵活。膝关节疼痛时有发生,而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症。其实,导致膝关节疼痛的原因有很多。
在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤所引起。关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因。尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛。如果遇到这种情况,首先要尽可能地保暖,可以采用热敷的办法;其次就是降低运动量,让关节得到休息。如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转,那么就要去医院就诊,明确病因。
常见的可以引起膝关节疼痛的损伤有几种情况:
1.脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。
2.半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。
3.膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。
4.膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。
5.膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。
以上引起膝关节疼痛的5种损伤单靠日常保健是无法自愈的。专家提醒:如果有以上疼痛特点,还是要尽快请医生明确诊断,以免贻误治疗的最佳时机。如有需要可直接与我联系,祝您早日康复!
相关问答

一般情况,膝关节肿痛可能是外伤、骨性关节炎、痛风等因素造成的,患者应明确病因后对症进行治疗,具体内容如下:
1.外伤:撞击、碾压等外伤可能导致膝关节肿痛,患者可以通过抬高患肢、卧床静养等方式来缓解症状,如果外伤较为严重,出现了骨折的情况,可以通过石膏固定的方式进行治疗。
2.骨性关节炎:如果患者患有骨性关节炎,可能会有关节疼痛、肿胀等症状,因此,膝关节肿痛可能是骨性关节炎导致的,患者应遵医嘱使用七叶皂苷钠片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3.痛风:如果患者患有痛风,通常会有关节酸胀、疼痛等症状,可能导致膝关节肿痛,患者可以遵医嘱使用非布司他片、别嘌醇片等药物进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节肿痛可分为物理治疗和药物治疗。具体的治疗方法如下:
1、痛风性关节炎所致的膝关节肿胀疼痛,需要用降尿酸药物。
2、轻度退行性骨关节炎可以通过物理疗法、药物和适当的功能锻炼来进行保守治疗。
3、严重的骨关节炎需要进行全膝关节置换或进行膝关节置换。
4、外伤导致的骨折、韧带损伤,可通过关节镜进行韧带修复,并对骨折进行复位。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

病人发生膝关节肿痛现象后,应该及时就诊,经过医生检查和辅助检查,做出明确诊断后,再根据病症采取正确治疗。如果病人的膝关节部位骨骼由于增生、老化、退变,导致膝关节骨关节炎,而出现膝关节肿痛,在治疗上要嘱咐病人卧床休息,减少活动量,膝关节部位避免劳累,不要着凉,可以在局部外敷活血化瘀的膏药,或者进行微波仪治疗、理疗仪烤电等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝关节肿痛的原因有很多,例如退行性骨关节病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎等,这些疾病都会引起关节肿痛的症状。
建议患者日常多注意膝关节的磨损,避免过度劳作,加重膝关节损伤。饮食上也要注意清淡,减少刺激性强的食物摄入。除了日常调理之外,患者还需选择一些具有祛风、除湿的药物来改善,例如同仁堂国公酒,该药是由当归、牛膝、白芍、紫草、陈皮等三十味中药材组成,具有祛风散寒除湿,舒筋活络疗效,对于辩证属风寒湿痹者引起的膝关节肿痛有较好的改善作用。

段婷主任医师内科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:类风湿性关节炎、干燥综合症、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、血管炎等各种风湿免疫性疾病的诊断、治疗。

热敷属于热疗的方式之一,关节炎患者如果出现膝关节肿痛的情况,是可以适当热敷的。但需注意温度一定要控制好,以免过高造成烫伤风险。
患者可通过温度适宜的毛巾沾水拧干进行局部热敷,温热的毛巾能够促进膝盖部位的血液循环,有助于减轻疼痛感。此外,如果患者受寒湿侵扰导致症状加重,中医辨证为风寒湿痹者,可选用同仁堂国公酒进行治疗,服用后可达到祛风散寒除湿、舒筋活络的功效,对于膝关节肿痛、僵直等症状有不错的改善效果。

段婷主任医师内科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:类风湿性关节炎、干燥综合症、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、血管炎等各种风湿免疫性疾病的诊断、治疗。

首先考虑是不是由于受凉感冒或者是由于骨性关节炎等原因导致的。如果出现双膝关节的酸痛症状。平时一定要多吃含钙量高的食物,这样能防止缺钙的情况发生,也要注意做好保暖的护理措施,可以平时带发热呼吸,防止关节疼痛的情况发生。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术