可以通过手法复位进行石膏固定,这样风险比较小而且恢复都比较快。要看一下骨折的严重程度,再考虑通过石膏固定还是通过手术治疗的,所以首先应该拍个x光片看一下先。
一般情况下,如果没有移位,跖骨骨折保守治疗可以不打石膏;如果移位了,跖骨骨折保守治疗不可以不打石膏。
不移位的跖骨骨折应采取保守疗法,一般是对下肢进行石膏托固定。发生跖骨骨折时,应采用切开、复位、内固定等方法进行手术,使其恢复正常,并进行固定术。所以,在跖骨骨折的保守疗法中,一定要做好石膏处理,因为跖骨上覆盖着足底的屈肌腱和伸肌腱,如果没有石膏,患者的动作会造成骨折错位,从而造成本来可以不用做外科治疗的骨折,变成需要外科治疗的。
石膏一般是在病人受伤的部位进行选择固定,根据病人的受伤部位以及程度进行定制。如果不打石膏会发生畸形,如果是横行骨折,需要采用支架进行辅助。初期打石膏要3到5天进行更换,因为骨折都会引起患处发肿,在患处消肿以后,石膏可能会出现松动,对于恢复出现不利的现象。
通常情况下,粉碎性骨折手术后打石膏有用。
由于粉碎性骨折在手术复位、钢板或髓内钉内固定的情况下,骨折的稳定性并不是很好。在此期间,还可以使用辅助的石膏外固定术来进一步稳固骨折的断端,从而加速骨折的愈合。但是,在大部分情况下,只要对骨折的固定起到了一定的作用,就不需要进行石膏外固定,避免关节的屈伸活动,增加关节的粘连、僵硬。
一般情况下,膝关节做了关节镜手术后不需要打石膏,关节镜手术后可以辅助棉垫以及支具外固定,进行短期膝关节制动,但不需要石膏长期固定。
如为膝关节清理手术,仅需使用无菌棉垫加压包扎固定三天即可,三天后拆除棉垫开始关节康复训练。经过治疗后可以适当的下地活动,功能康复锻炼,活动关节,肿胀时可以平躺,将关节抬高,高于心脏的位置可缓解肿胀的症状。