关于局限性硬皮病会发展成系统性硬皮病么?的问题

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关于局限性硬皮病会发展成系统性硬皮病么?的问题
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吕日旭 医师 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤
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指导意见:不会的, 需要选择到医院接受检查,然后接受有效的治疗,在进行治疗之前,还需要先找出患病的原因,因为只有找到病因才能够对症治疗。
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擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:中医对本病病因病机的认识,多基于《素问·痹论》,“风寒湿三气杂至,合而为痹”。这与本病发病前有明显感受风寒或遭雨淋之病史予以证实。《诸病源候论》曰:“痹者,其状肌肉顽厚,或肌肉疼痛,由血气虚则受风湿而成此病。久不瘥,入于经络,搏于阳经,亦变全身手足不遂。”《素问·皮部论》曰:“腠理开,开则邪入客于络脉,络脉满则注入经脉,经脉满则入舍于府藏也”。可见硬皮病之形成乃是:正气不足,复感风寒湿邪,凝于肌腠,滞于经络,寒凝血涩,络脉痹阻,皮失所养而发病。病程迁延日久,累及诸脏,脏腑功能失调,更加重皮肤病变。

祖国医学根据SSc的发病症状、演变特点,认为SSc是由于卫气不足,外邪侵袭,而致郁而化热或湿热蕴毒,毒伤脉络引起皮肤、脏腑硬化。其基本病机为气虚血瘀,痰瘀痹阻。

(1)卫气不足,外邪侵袭 卫气不足,卫外不固,外感风寒湿邪,乘虚而入,郁而化热,凝于肌肤,阻于脉络,营卫不和,气血痹阻,肌肤失养而发病。

(2)湿热蕴毒,毒伤脉络 脏腑积热,或中焦湿热,外感风寒湿,从阳化热,湿热蕴毒,毒伤血脉,久而成瘀,湿热瘀阻肌肤脉络,发为本病。

(3)皮痹不已,内舍于脏腑 湿热瘀阻日久,留滞于络脉之邪,内舍脏腑,致气血阴阳俱虚,痰瘀痹阻,脏腑衰败。

综上所述,由于患者卫气不足,外邪侵袭,而致郁而化热或湿热蕴毒,毒伤脉络引起皮肤、脏腑硬化,其病位在肌肤,与肺、脾、肾密切相关。其病机概而论之有瘀(淤血)、痰(痰湿)、热(湿热、瘀热)三端,此三者多在一起条件下相互影响。病性多为本虚标实。在本为肺脾两虚在标为痰瘀痹阻。而其基本病机为气虚血瘀,痰瘀痹阻。

总而言之,脾肾阳虚,瘀血内阻,脉络不通,肌肤失养是本病的基本病机
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:您好,硬皮病这种症状要及时治疗,严重了会累及心、肺、肾、消化道等内脏器官的结缔组织病。中西医结合疗法,坚持配合用药当会有更好疗效,用积雪苷霜软膏外擦,去除感染病灶,加强营养,注意保暖和避免剧烈精神刺激。
相关问答

通常情况下,局限性硬皮病和系统性硬皮病有以下区别:
1.局限性硬皮病,皮肤变硬开始于手足的远端,可以逐渐延伸到四肢,面部,颈部,一般不会累及胸腹部和背部。而系统性硬皮病皮肤受累可以累及躯干部,四肢。
2.局限性硬皮病早期病情比较轻,可以只有雷诺现象,。系统性硬皮病患者在早期就可以出现手指呈腊肠样改变,同时也会有雷诺现象。
3.局限性硬皮病一般不会出现脏器的受累,而系统性硬皮病除了有皮肤病变之外,同时会伴有一个或多个脏器受累及的表现。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

局限性硬皮病和系统性硬皮病区别如下:
1.局限性硬皮病:一般开始于手足的远端,会逐渐延伸到四肢,面部,颈部,一般不会累及胸腹部和背部。系统性硬皮病可以累及躯干部、四肢。
2.局限性硬皮病早期病情比较轻,可以只有雷诺现象。系统性硬皮病患者在早期就可以出现手指呈腊肠样改变。
3.局限性硬皮病一般不会出现脏器的受累,而系统性硬皮病会同时伴有一个或多个脏器受累及的表现。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

局限性硬皮病和系统性硬皮病的皮肤表现和病理改变基本相同,不同之处是局限性硬皮病没有内脏受累,而系统性硬皮病病情会累积内脏,硬皮病是一种免疫疾病,是由于免疫系统紊乱造成的,并不是免疫力低下也不是皮肤病,看病时要看免疫科,需要接受免疫科的正规治疗,目前中西医结合治疗这个病效果比较好。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

对于局限性硬皮病,要及时发现并消除引起咳嗽的诱因。
局限性硬皮病有可能是细菌感染,也有可能是气道的高反应。要有针对性的进行治疗,根据诱因采取相应治疗。需要及时去医院做进一步的检查,使用一些抗感染的药物和止咳的药物。还可以用雾化吸入药物来改善症状。
同时要多喝水,多休息。在治疗期间尽量少吃辛辣刺激性食物,避免影响病情恢复。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,局限性硬皮病局部皮肤萎缩,一般不会恢复,但是病情也不会恶化,更不会影响全身多系统多脏器。
局部病变一般会在几年后不再硬化萎缩,局部涂抹积雪苷膏可能会起到一定的缓解作用。
建议患者在治疗期间要注意多喝温水、多休息,尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物,不得饮酒或含有酒精的饮料,以免诱发其他疾病。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

局限性硬皮病是硬皮病的一个临床亚型。
局限性硬皮病主要是以局限性的皮肤增厚或纤维化为特征,一般不会出现内脏受累,属于一种自身免疫性疾病。通常只有一片或几片皮肤损害,可以发生在身体的任何部位。一般以胸背部最为常见,其次是四肢和面部,颈部等位置。局限性硬皮病多数预后良好,仅仅会遗留局部皮肤萎缩或者色素减退。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
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