一般情况下,骨折缝隙小于0.5cm为正常。具体情况分析如下:
骨折后,由于局部血液循环受到破坏,会出现两个断端的骨质薄层缺血性坏死,两个骨质断端之间会出现间隙,间隙越窄愈合越快,有利于骨痂的生长和爬行,有利于骨折断端的连接。但是由于骨折部位的损伤、移位、血液循环破坏、骨折部位血液循环状况导致间隙增宽等原因,间隙大于0.5cm会影响骨折愈合和连接。骨折断端间隙越窄越好,超过0.5cm要采取手法复位或手术切开复位内固定等措施,避免骨折愈合受到影响,避免骨折愈合缓慢。
骨折术后x线片还有移位或缝隙,需要根据复位的情况来分析。
1、解剖学复位,就是将骨折的末端进行复位,使其复位,使其保持正常的解剖学,而两个截骨处的接触和对位,则是两根骨头在正肘上的断裂,如果情况完好,则叫做解剖学复位,这是病人和医生们希望看到的,但在实际操作中,由于骨折的破碎程度等原因,并不容易达到。
2、有时医生和病人还会采用另一种复位的方法,即功能复位,即虽然不能达到解剖学复位,但不会对四肢的功能造成太大的损害,有些缩短,甚至出现角移位、横向移位,在生长和骨骼的改变期间,都会自动矫正。
一般情况下,如果患者的骨折缝隙大,是否能长骨痂,要根据具体情况情况来分析。
1.不能长:如果患者的骨折端分离很多,则可能使局部骨折之后的血肿,难以附着在双侧的骨折端中间,通常不能长骨痂。
2.能长:如果患者的骨折缝隙比较大,但是在5毫米以内,则通常是能够长骨痂的。另外,如果骨折的是中老年人,骨的生长能力相对比较差,也更加不能长骨痂。
片子显示是有肱骨大结节骨折,由于肩袖为软组织,在X片上是无法很好地显示,面前骨折愈合情况正常,您说的缝隙不一致,是由于拍照的时候体位不一致导致。建议进行肩关节核磁检查,使用三角巾悬挂前臂,每天用健侧手扶住患侧肘关节,大范围缓慢活动肩关节数次,防止关节粘连,形成肩周炎。
一般来说,骨折接上后都会有缝隙,具体分析如下。
由于骨折后,通常是将两个断端拼到一起,一般会有缝隙的出现,患者无需过度担心,通过有效的外固定、内固定处理后,经过一段时间修复后,缝隙一般会被形成的骨痂填塞,从而逐渐消失。
需要注意的是,骨折接上后,患者应当多休息,避免过度劳累,否则会不利于身体的恢复。
通常情况下,髌骨骨折手术后髌骨变大可能是因为骨痂生长、创伤性关节炎等。具体分析如下:
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,如果髌骨骨折手术后髌骨变大,考虑是骨痂生长,这是因为行内固定手术,在骨折断端和内固定周围有很大量骨痂生长,所以膝盖会出现明显的增大。此外,创伤性的关节炎是因为髌骨受到外伤以后,虽然经过手术治疗,但是关节有可能会发生增生退变,关节间隙变窄,关节变形,这种一般发生在手术后的一年左右,病人有明显的疼痛,活动受限。