肺栓塞如何治疗

会员100816222 67岁 已回复
八年前得过肺栓塞,当时比较轻微,住院十天出院连续吃了四年华法林,四年前复诊医生说可以停华法林了,就一直没吃,一个月前又开始出汗,于一周前住院,做了CYA结果栓塞面积挺大,一直抗凝,效果不是很好。有轻微血糖高和血压高。双下肢静动脉都有栓子,请问下步如何正确治疗,
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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建议服用华法令抗凝治疗,监测血凝系列值。
王泊 医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:胃粘膜下肿瘤,原发性胃淋巴瘤,胃肠道血管瘤,肝血管...
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问题分析:您的描述诊断肺栓塞,双下肢静脉血栓,建议休息,华法林及低分子肝素联合治疗,
意见建议:病情稳定后可以安装下肢静脉滤网,祝早日康复!
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卢艳丽 主治医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院内科 三级
擅长:急诊内科 擅长急性心肌梗死,高血压,糖尿病,肺...
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指导意见:你好,这种情况主要是血栓形成,所以抗凝溶栓是治疗的关键,肺栓塞跟双下肢颈动脉血栓脱落有关,可以考虑血管介入治疗
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鲍丙玲 主治医师 运城市第三医院内科 二级
擅长:急性上呼道感染,慢性咳嗽,结核性胸膜炎,慢性阻塞性...
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指导意见:您好根据您的描述诊断肺栓塞,双下肢静脉血栓,建议休息,华法林及低分子肝素联合治疗,病情稳定后可以安装下肢静脉滤网,祝早日康复! 如果我的回答对您有所帮助,请评价
相关问答

肺栓塞患者首先要在专业医生的指导下口服药物进行治疗,然后患者还需要做好饮食调理。进行药物治疗的时候,需要在专业医生的指导下,采用抗凝类的药物进行治疗,对于饮食方面患者要吃一些清淡的食物,严格忌口辛辣刺激的食物和比较油腻的食物,这样有利于疾病的恢复。患者在日常要严格避免抽烟和喝酒,另外要保证充足的休息。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

根据栓塞的大小及临床表现,可以选择相应的治疗方法。
1、如果没有休克、晕厥等情况,可以选择肝素、华法林、利伐沙班等药物,
2、如果出现大范围的栓塞、低血压、休克等症状,可以进行溶栓,
3、严重情况可以通过栓塞肺动脉手术治疗;
4、下肢深静脉血栓的治疗可以选择下肢静脉滤器。
建议患者具体的用法要结合临床实际,在医生的指导下进行。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

体循环的各种栓子脱落后阻塞肺动脉及其分支,引起肺循环障碍所产生的一系列综合症状称为肺栓塞。治疗肺栓塞的方法有多种,肺栓塞在临床上属于急症,必须采用急救处理的方法,首先要休息,高浓度吸氧,然后测量中心静脉压,并且控制输液量及速度,也可以使用抗凝疗法和外科手术切除治疗,外科治疗中有肺栓塞切除术和腔静脉阻断术两种方法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

剖宫产存在肺栓塞风险,可为脂肪栓塞、羊水栓塞,还可因剖宫产术后长期卧床,造成双下肢深静脉血栓形成,深静脉血栓形成脱落后诱发肺栓塞。由于胎盘和胎膜残留以及子宫收缩乏力等原因造成了患者体内大量血液滞留于宫腔内。因此,手术时要慎重,产后第一周为栓塞的多发期,产妇要尽早下床,并且进行适量的锻炼。
另外,还要注意预防子宫内膜异位症引起肺动脉高压和肺血管病变等并发症。对于卧床病人应进行下肢和足部按摩,改善血液循环。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

产妇肺栓塞的症状有呼吸困难,胸部疼痛,咳血以及晕厥等。
肺栓塞轻者可无症状,重者表现为低血压,休克,甚至猝死。产妇生产后突然发生呼吸困难及气促是肺栓塞最常见的症状之一,有少部分患者会发生三联征。产后肺栓塞通常是由于产妇下肢静脉受压,很有可能血液粘稠,血液状态高度凝固。孕妇的肺栓塞发病率高于非孕妇的发病率,自然产后和剖腹产术后发病率最高。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

对于肺栓塞患者最常见的症状是呼吸困难、胸闷、胸痛等,部分患者还可能会出现咯血、发热、烦躁、意识丧失、出汗等症状。在治疗肺栓塞主要分为以下几点:一是药物治疗,包括抗凝药物和溶栓药物等。二是手术治疗,对于巨大肺栓塞和难治性肺栓塞的患者,可以进行手术治疗。三是介入治疗,如介入下的局部取栓、介入下的局部溶栓,均能取得明显的效果。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。