一般情况下，怀孕40天出血并不一定能保胎成功。建议孕妇及时就医，对症进行治疗。具体情况分析如下：
如果怀孕40天后出血比较多，有孕囊发育不饱满，一直没有胎心，出现胚胎停育或者自然流产，那么保胎失败。如果怀孕40天只有少量出血，孕酮下降不大，妇科B超显示孕囊发育饱满，胎心状态良好，多数保胎成功。所以早孕期出血一定要积极寻找原因，尽早采取措施。
怀孕40天，出血不一定保胎成功，主要看造成出血的原因。如果怀孕40天，出血较多，存在着有孕囊发育不饱满，一直没有胎心的情况，出现了胚胎停育，自然流产的情况，那么就保胎不成功。如果在怀孕40天，只是有少量的出血，孕酮降低的不多，妇科B超示孕囊发育饱满及胎心的良好，那么保胎多数就会成功。所以女性当在早孕期发生出血的情况，一定要积极寻找原因，尽早采取措施。
刚刚怀孕，如果没有任何先兆流产的情况，小hcg孕酮以及彩超情况都非常好，不需要使用任何的保胎药物，只需要按时服用叶酸就可以了。
女性应充分休息，卧床，严禁性生活，心理放松，增强信心。黄体功能不全者可肌内注射黄体酮，或口服孕激素制剂；甲状腺功能减退者可口服小剂量甲状腺片。若临床症状加重，超声检查发现胚胎发育不良，血hCG持续不升或下降，表明流产不可避免，应终止妊娠。
一般情况下，怀孕初期可以通过生活护理保胎，具体内容如下：
怀孕早期胎儿生长发育不稳定，建议在孕4周左右做一次全面的产检，了解胎儿的发育状况，再进行保胎治疗。怀孕初期要注意补充蛋白质、维生素等营养，以确保孕妇和胎儿的身体健康。要经常进行适当的锻炼，避免引起腹部损伤的运动，避免长期仰卧，因为怀孕初期不宜使用热水坐浴，也不能喝咖啡和酒精，以免造成胎儿畸形。
妊娠35周出现多次大出血，说明孩子不是那么好保住的。此时的胎儿有很大的几率是不太健康的，建议不要再做保胎手术，等到下一次妊娠要尽早检查和保胎。
如果真的很希望孩子的话，可以增加一些保胎药，在孩子不再流血的情况下，在怀孕60多天之前，可以到医院进行B超，看看胎儿的胎心、胎芽、卵黄囊等情况。
如果没有问题，那就是安全的，不合格的话，就可以进行无痛的可视流产。
