到底严不严重?需不需要打胰岛素?

会员100746507 29岁 已回复
怀孕25周3的时候做孕妇糖耐筛查,空腹血糖55,喝糖后一小时110,两小时779,医生当时说空腹和一小时高了,让控制饮食不要吃甜食和水果,饮食控制了三周以后,怀孕282重新做糖耐筛查,空腹511,喝糖一小时后1036,两小时737,然后查了糖化蛋白,糖化血红蛋白55,糖化血清蛋白177,请问这种情况严重吗?需要打胰岛素吗?孕妇糖耐血糖到底正常值是多少?这种情况产后会恢复正常吗?会不会变成终身糖尿病呢?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘春华 医师 威海市中医院妇产科 三级甲等
擅长:卵巢破裂,功血,绝经,子宫破裂,排卵期出血,盆腔积...
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指导意见:你好,第一次糖耐量检查已经确诊为妊娠期糖尿病,不需要再做糖耐量检查了,这样增加糖负荷,饮食控制5-7天可以化验三餐前半小时及三餐后2小时及夜间10点血糖,共7次,如果不能完成7次,可以间断测几次,如早餐前后或午餐前后,标准是餐前不超过5.3,餐后2小时不超过6.7,达不到这个标准需要用胰岛素。一般产后即恢复正常,但15-20年后有1/2的人会发展成糖尿病
刘立宁 医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:风湿免疫疾病的诊治。
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你属于妊娠期糖尿病,需要用胰岛素治疗,不一会发展为终生糖尿病
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崔娜 主治医师 运城市禹都人民医院妇产科 二级甲等
擅长:子宫切除术
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指导意见:这种情况建议你先通过饮食控制血糖,如果过高的话在用胰岛素控制,一定要重视,产后也需要继续监测血糖,尽早控制到正常。
相关问答

治疗糖尿病时,胰岛素制剂最常用的是皮下注射和胰岛素泵。说明如下:
1、胰岛素皮下注射:最常用的降血糖方法是通过胰岛素注射笔注射胰岛素,胰岛素注射笔是一种特殊的注射器。
2、胰岛素泵:比较高端。通过持续向皮肤泵入胰岛素,模拟胰岛素的生理分泌,相对更好更高端。此外,胰岛素制剂,尤其是人胰岛素,可以通过静脉注射到人体内。比如纠正糖尿病酮症酸中毒时,需要持续静脉注射小剂量胰岛素。因此,在治疗糖尿病时,胰岛素制剂通过皮下和静脉内给药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

部分孕妇患有糖尿病,为了控制血糖,必要时可能需要打胰岛素,主要是肌内注射。
孕期患有糖尿病的孕妇要注意饮食和锻炼,如果出现了血糖控制不佳的情况,就需要进行胰岛素的治疗,从低剂量的胰岛素,三餐之前使用短效胰岛素,在睡觉之前使用中长效胰岛素。对患者的血糖进行监控,并依据其结果来调节其剂量。只要平时注意饮食,可以使用激素来调节,让自己的血糖保持在一个合理的水平。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕时注射胰岛素是根据孕妇的血糖数值,对症采取的相应治疗措施,避免孕妇血糖过高,对孕妇和胎儿的生长发育不会造成危害,无需过于紧张。
孕期注射胰岛素期间要合理控制饮食,避免摄入含糖量过高的食物。患者应个人血糖数值的具体情况,及时地调整用药物剂量,避免血糖过高或者过低对胎儿的生长发育和孕妇身体的健康造成影响。若血糖过低,孕妇会出现头晕、心慌等低血糖的症状。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

1型糖尿病、糖尿病伴有严重的并发症、口服降糖药物无效等患者,需要注射胰岛素治疗。长期注射胰岛素会导致体重增加,皮下脂肪萎缩、硬结、过敏反应、感染等,低血糖反应等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般来说,孕期可以打胰岛素。具体分析如下:
胰岛素有降血糖的作用,孕妇在孕期发生了妊娠糖尿病的话,通常可以打胰岛素,对控制血糖效果较好。胰岛素不会通过胎盘而影响胎儿的发育,对胎儿没有影响。怀孕后注意要规律产检,养成良好的生活方式,避免剧烈运动以及重体力劳动,保持心理健康。常用的胰岛素是地特胰岛素与门冬胰岛素。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

短效速效胰岛素和预混胰岛素,都是餐前打。短效和预混人胰岛素餐前30分钟左右注射,而速效胰岛素,选择餐前5分钟注射。长效的胰岛素类似物和饮食是没有关系的,餐前餐后都可以注射。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征