有些严重的脑积水会在妊娠4个月时被检测出来。
这种情况是由彩超所显示的彩超可以观察到胎儿的头部，也可以观察到胎儿的侧脑室，侧脑室的宽度是判断脑积水的一个标志，如果侧脑室的明显增宽，那么就可以确诊为脑积水，脑积水的轻重程度不同，严重的脑积水会导致智力低下、脑瘫，而且还会伴有一些其他的畸形。
如果是重度脑积水，有明显的脑室增宽，建议终止妊娠。
一般情况下，小孩脑积水的处理方法有脑室腹腔分流、扎管试验、室外引流等，具体分析如下：
不同类型的脑积水，给予不同的治疗方法。大部分患儿通过脑室腹腔分流，能够有效缓解脑积水症状；部分患儿可以通过扎管试验，最终脱离分流管。部分患儿短期内可通过脑室外引流，埋藏脑室储液囊，以缓解症状，待原发症状缓解后进一步给予其他治疗。在日常生活中，患者多吃芦笋、菠菜、番茄、猕猴桃等蔬菜与水果，有利于病情的好转。
先天性脑积水是脑脊液分泌过多、循环受阻或吸收障碍，导致脑室系统及蛛网膜下腔脑脊液过多聚集并不断增长，继发脑室扩张、颅内压增高和脑实质萎缩。交通性脑积水是指脑脊液可自脑室系统流至蛛网膜下腔，但脑脊液分泌过多或吸收障碍。阻塞性脑积水是指脑室系统某一部位阻塞，使脑脊液循环受阻和脑室扩张。
可能会出现在孕晚期的时候胎儿脑积水，所以需要在孕晚期的时候也要多次的进行B超检查或者是核磁共振来确定孩子是否有。脑积水要定期的去医院进行孕检以及胎心监护。
小儿出现了脑积水，治疗积水需要强调个性化，根据积水的原因、类型及程度选择治疗方法，多数是手术治疗，尽快去医院住院治疗，首先要检查脑积水的原因，如果伴有发烧的现象，要做腰穿，检查脑脊液，根据检查结果再进行治疗。
