右手脉搏比左手有力可能是上肢动脉的血管疾病。
右手脉搏的活动度大于左手，好发于上肢动脉等血管疾病，触诊动脉为少搏动，如左锁骨下，动脉或右侧肱动脉重度狭窄，甚至阻塞，会出现右侧少动脉的搏动，强于左边的状态，这时测双侧上肢，动脉血压可出现差异，右上臂血压应高于左，超过20毫米汞柱，可通过检查上肢动脉超声来判断动脉情况，以阐明原因，脉搏与动脉搏动随心脏节律性收缩与舒张动脉管壁对应，发生膨胀与收缩，表浅动脉处可触及活动度。
一般情况下，右手血压比左手高很多可能是病理性因素导致的。具体情况分析如下：
正常情况下，右利手患者的血压要比左手低一些。因为优势侧肢体活动较多，相对于对侧肌肉发达，需要较好的血供，人体自身调节机制会自动调节使侧血压高于左侧。但如果血压相差20毫米汞柱以上，则可能是病理性因素造成的。此外，锁骨下动脉盗血综合症、先天性动脉发育异常等因素也可能导致右手血压比左手高很多。
右手脉搏比左手脉搏强可能是正常现象，具体分析如下：
动脉粥样硬化患者的血管不对称性狭窄是很常见的。如果血管有很大的狭窄，血液流动就会变得稀薄，脉搏也会变得微弱。因此，对于动脉粥样硬化引起的狭窄患者，应该进行介入性支架的治疗。还有可能是由于右手脉搏增加所致，这种情况可能与动脉瘤样膨胀有关。如果右侧有动脉瘤，可以选择手术治疗。
如果右手脉搏比左手脉搏强，那么可能是左右两边的血压不均匀造成的，通常会有两个方面的原因：
一是因为左边的臂主动脉有了斑块，血管变得狭窄，所以会有静脉的分支供血不够，所以脉搏会变得微弱，通常会有一些症状，比如手心冰冷、麻木。
二是因为主动脉夹层，会导致左右两边的血压不均匀，主要是因为脉搏搏动的强度不均匀，病情很快，还会出现胸痛、胸闷等症状，在测量双上肢的血压时，会出现不均匀的现象。
无论什么情况，如果发现了左右脉搏不均匀，一定要到医院的心脏内科进行B超等检查，确定病因，然后进行针对性的治疗和干预。
右手脉搏比左手脉搏强，考虑可能是左手脉搏减弱。引起左手脉搏减弱的常见原因，可见于左上肢动脉血管狭窄，一般下狭窄程度超过70%以上才会出现脉搏减弱，也可能是体内的气机运行有问题。
右手血压比左手高20属于正常的变异。因为正常大多数人两侧血压差指不会超过10mmHg，有的人左侧高，有的人右侧高，还有的人两侧血压相同，考虑可能与血管起源部位不同有关。如果担心可以到医院相关科室进行相关检查，例如颈动脉血管超声检查。