一般情况下，如果在临床上出现舌苔发黑的情况，可考虑为两种原因引起。
1、如果在舌苔发黑的过程中同时出现舌上水液过多，并且肢体发冷，那就是寒症引起的，可以口服中药右归丸进行调理。
2、如果表现为舌苔灰黑厚腻而粘，身热不扬，午后热象明显，或寒热起伏，口苦，唇燥，面色淡黄或秽滞，胸脘痞闷，腹胀，便溏不爽，可以用三仁汤或者黄连温胆汤进行治疗。
一岁宝宝舌苔发黑的原因，大致有以下几个方面：
第一，一岁宝宝舌苔发黑首先要考虑宝宝体内积热过多，火气过旺导致的。出现这种情况时，与家长的日常护理不当有关，如室内温度过高、湿度过低、给宝宝穿衣过多、睡觉时盖被太厚等。
第二，宝宝出现这种情况，与胃肠道内积食、消化不良等因素也有关系，这主要与宝宝平时吃了过多的辛辣、寒凉食物有关，损伤了宝宝的脾胃。
黑苔这个病比较少见，但这个病又颇为复杂，既可见于外感病，又可见于内伤杂病。内伤杂病的黑苔不是主凶，就算是外感病所见的黑苔也不能一概而论，复原比较棘手。因黑苔多发生在疾病的严重阶段且很少见。
舌苔发黑的原因有体内过热所致，还有肠胃疾病，容易生寒湿，舌苔会变得厚腻，开始是白色，逐渐变成黄色或黑色。还需要考虑有无大便带血的情况，有条件的情况下可以进行大便常规的检查，判断有无隐血的出现。
舌苔出现发黑是消化不良引起的，有可能是吃某些食物造成的。需要适量运动营养搭配均衡，吃助消化的药物，生冷硬辛辣刺激性的食物先不要吃，调节肠道脾胃。身体免疫力提高，症状都会得到缓解。
如果长期的饮酒就会出现舌苔发黑的病症，还有可能是因为消化系统不好引起的，或者一些消化不良引起的，这个时候的病人需要吃一些帮助消化的药物或者益生菌的药物缓解治疗，必要的时候可以利用一些健脾和胃的药物缓解。
