手腕错位,手腕以下有一段粉碎性骨折的治疗

会员100694825 63岁 已回复
粉碎性骨折,手腕错位,,现在来我们县城骨科医院,一个多星期了,因为受伤的地方肿胀,一直都是挂消炎针,不见好转,我妈伴随着高血压,冠心病,心率不齐。每天都是消炎,快十天了,骨折错位的地方没有处理,我想咨询下,主任医师,能有什么好的治疗方法吗?如果转院去咱们医院需要办理什么手续。麻烦您讲解一下。谢谢
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
徐琛 医师 景德镇市中医院其他 三级甲等
擅长: 心血管内科:高血压病,冠心病,(急性,慢性)心力...
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您好,根据您的描述及症状,建议转往上级医院行开放手术复位治疗,因考虑到患者的既往病史,建议术前清心血管内科医师会诊后再决定手术的危险性,转院需要办理的手续,咨询当地医院的主治医师,每个地方的手续不一样。|#|建议转往上级医院行开放手术复位治疗。
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刘学峰 医师 蔚县中医院分院外科 二级甲等
擅长:急性尿道炎,泌尿系感染,非淋菌性尿道炎
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问题分析:你好骨折后需要根据拍片的结果,决定治疗方案;骨折移位明显,稳定性差,涉及到关节面骨折的需要手术切开复位内固定,以免后期影响功能。
意见建议:手术一般在肿胀消退,骨折后一周到十天左右进行比较合适;两周内属于血肿极化期,都不影响手术效果;转院治疗需要在当地医院开转院证明,可以参加医疗报销。如果自费不需要办理任何手续。
赵军 医师 株洲市中医伤科医院外科 二级甲等
擅长:骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨...
指导意见:首先像你说的这个情况,这个医生给你的处理一点儿也没有错。,你现在这个地方出现了这么严重的肿胀其实你这个地方出现了骨折,这个时候也不能做手术。只能当这个肿胀消退差不多的时候才能够进行手术处理。
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张业坡 医师 浙江大学医学院附属邵逸夫医院外科
擅长:肝癌,肺癌,胆管癌,大肠癌,小肠肿瘤,淋巴瘤,纵隔...
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问题分析:您好:根据您的母亲的年龄情况以及病情病史经过、目前症状描述特点来看考虑存在腕关节粉碎性骨折伴有周五软组织明显肿胀等相关病情,由于看不到实际影像学资料无法准确评估骨折的实际程度和类型;
意见建议:鉴于目前患者存在基础疾病并且当地医院无特殊处理建议早期上级有资质医院骨科门诊随诊结合实际影像学表现评估手术或者外固定等进一步治疗方案;祝您健康!
相关问答

通常情况下,手腕粉碎性骨折往往比较严重。骨折受力后骨折断端周围的软组织包括肌肉、肌腱、滑膜、韧带等都会出现挫伤,从而出现肿胀,导师恢复起来缓慢。其次骨折断端粉碎性骨折,骨折碎片往往较小、不规则,治疗起来比较困难,骨折片难以完全复位。治疗的难度比较高。在治疗过程中,要注意饮食规律,多吃新鲜的蔬菜水果,多吃含钙量丰富的食物,补充身体微量元素,少吃辛辣刺激的食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,手腕粉碎性骨折能不能不打钢板,需要根据具体情况来判断。
1.能:如果患者的手腕粉碎性骨折的情况不严重,可以通过石膏固定、经皮克氏针固定骨折块等方式进行治疗,通常能不打钢板。
2.不能:但如果患者的手腕粉碎性骨折情况严重,骨折块比较粉碎,则通常不能不打钢板,否则难以固定骨折块,影响恢复效果。

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通常来说,手腕粉碎性骨折一定要打钢板,具体分析如下:
手腕粉碎性骨折提示局部损伤比较严重,可能会有明显的骨折移位或者关节面有明显台阶,手术的可能性比较大,但是,也不是一定就需要打钢板固定,需要完善局部的CT及三维重建,准确判断骨折移位情况,综合确定是否需要手术以及具体的内固定方式,所以,手腕骨折并不一定要打钢板。

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手腕粉碎性骨折通常2-3个月左右能好。
腕骨粉碎性骨折一般需要2-3个月才能痊愈,腕骨粉碎骨折比较麻烦,会涉及多个骨骼,比如掌骨,八块腕骨,尺桡骨等。腕骨粉碎性骨折后手腕的屈伸运动会受到很大的限制,可能导致手腕的强直和僵硬,因此,在骨折后进行解剖复位是很有必要的。骨折后患者应该注意休息,必要时可能需要进行手术。

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全面部严重粉碎性骨折的治疗依据仍以骨折是否塌陷和错位为主,以确定进一步处理方案。
若为虽粉碎骨折,但错位并不严重,不影响外观,通常这类患者仍可选用保守治疗方法。当然也有一些比较特殊的病人,因为他们已经发生了感染或者其他并发症,所以在这种情况下就需要进行手术处理。但对此类患者来说:
首先应积极防止感染,因此类骨折极易导致感染发生。
其次需严密观察病人生命体征改变情况,若出现问题,需及时复查ct,观察大脑是否出血错伤,再积极对症处理即可。第三需要注意预防并发症的出现,在发生这些并发症后,一定要及时有效的进行处理才可以,避免病情进一步恶化或者造成其他严重后果。如面部粉碎性骨折等,骨折错位严重,严重影响患者外形,对此类患者仍需积极手术,行切开复位,内固定手术即可。在这个过程中一定要注意保护好伤口不要被细菌污染。一般手术后都需积极消炎,预防感染非常重要,这是面部重度粉碎性骨折处理方法。

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通常情况下,手腕粉碎性骨折一般要3-5个月才能正常工作。粉碎性骨折,经过正规的治疗,4-6周后才能进行活动功能锻炼,年轻人可以进行功能锻炼,一般在坚持半个多月后,患者就可以回到原来的功能状态,可以适当工作,做简单的工作。
不过,如果患者需要进行重体力工作,至少要4-5个月左右,而部分中老年人的恢复速度相对缓慢,可以再多拖一个到两个月。

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