一两年前,吃东西时开始出现反胃呕吐无法下咽症状。到医院检查说...

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一两年前,吃东西时开始出现反胃呕吐无法下咽症状。到医院检查说是食道太小需要进行扩张,但做了好几次手术后上述症状仍未消失,而医生说正常情况下只要两次手术就可以康复。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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食道扩张术治疗,是在施行咽喉局部麻醉后,将一矽胶管由口腔进入食道进行扩张。对於因腐蚀伤害或手术后食道狭窄合并吞咽困难之患者具有扩张治疗的效果。大体而言,这是一种相对安全的治疗方式,但是仍可能发生无法防范的意外。兹列举施行食道扩张术治疗的禁忌症及可能发生的并发症供您参考。

一、禁忌症(患以下病症者,不宜做此项检查):
(一)最近曾发生心肌梗塞或不稳定的心绞痛。
(二)病情不稳定的支气管哮喘。
(三)尿毒症患者。
(四)年迈、体力衰弱、营养极度不良者。
(五)有出血倾向,不易止血之患者。
(六)心肺功能极度不良者。
二、并发症:
(一)检查中可能发生心律不整,心肌缺氧(心肺功能不良者发生机率较高)。
(二)吸入性肺炎。
(三)食道破裂。
(四)食道出血。
(五) 麻醉或检查中,可能引起药物过敏或气喘,严重者可致呼吸衰竭。
(六)以上各种状况,严重者皆可导致死亡。

虽然上述情况极少发生,我们也有很完善的急救设备,但是仍请您仔细阅读,并徵求直系亲属的同意,再接受安排检查。检查后若有较大量吐血、严重不适或发烧等情形,请与检查医师联络或迳赴急诊室诊治。
注意事项 :
1. 食道扩张术治疗前八小时禁食,检查后一小时,方可进食。
2. 检查后若有较大量咳血或严重不适,请与检查医师连络或迳赴急诊室诊治。
3. 检查后数日,请至门诊查询结果。


食道狭窄扩张术患者的护理常识:
1.术前将同类手术的成功病例介绍给患者,增强其信心。告之手术操作的步骤,便于配合。

2.做好术前常规准备。

3.术中密切配合医生,监测心电末梢血氧浓度的变化,持续高浓度吸氧,出现憋气恶心呕吐时,嘱患者大口换气,保持镇静。心率大于120次/min或有心律失常时应告知医生。

4.术后静卧休息,观察生命体征的变化。注意有无消化道出血情况,术后禁食水2h,以防呛咳。进食高糖高蛋白低维生素的无渣饮食。观察胸痛、腹痛以判断有无气胸及消化道穿孔等情况。定期电话随访,掌握患者动态,给予医护指导。
相关问答

一般情况下,胃反胃呕吐是否需要吃药,需根据具体情况进行判断,具体如下:
如果患者是急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡等疾病导致的反胃呕吐,需要使用药物进行治疗;如果是饮食不当造成的,通常是暂时性的症状,一般能够自愈。
建立合理的生活制度,保证睡眠充足,避免过度劳累,注意调整休息时间,遵守合理的作息时间,并且注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激性食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

最近孩子出现反胃而且呕吐的症状,有可能是和胃肠型的感冒有关系,也有可能是消化不良。多给孩子做腹部热敷和顺时针方向的按摩,促进肠蠕动,短时间尽量清淡饮食。观察宝宝的反应。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

早晨起床反胃呕吐,这有可能是出现了消化不良,胃肠胀气,或者是由于出现了咽喉炎,导致出现了反胃,并且出现了恶心呕吐的情况。孩呕吐时,避免出现吸入性肺炎的情况。如果是由于出现了咽喉炎,并且出现了刺激性呕吐,以及胃肠胀气,消化不良,可以用相关药物治疗,具体用药谨遵医嘱。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一直反胃想吐可给予抑酸药物、改善胃动力药物治疗并检查。出现反胃想吐时考虑是胃肠功能紊乱、消化不良引起的,常见的有慢性胃炎、胃食管反流、胃溃疡,多与消化道感染有关。消化道的溃疡容易引起胃酸增多、反流,应服用抑制胃酸类药物,常见的有拉唑类药物,如奥美拉唑、兰索拉唑,药物服用后能减少胃酸分泌,症状会逐渐缓解。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

癌细胞有增殖的食道癌病人,在前期没有被发现的情况下,就不可能进行早期治疗,最终已经危及生命,因此不可能通过手术进行彻底治疗。因此食管癌病人不是饿死的,肿瘤压迫器官,器官不能正常运行,引起不全。或者免疫系统出现问题,导致其他疾病的入侵,诱发严重的并发症而死亡。当然,到了食道癌后期,病人有可能出现严重的营养不良或恶性病态,从这个角度出发,正常体细胞的营养被癌细胞夺走后,也可以说是被“死亡”了。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

吃东西反胃可能是以下原因导致的:
1.是因为吃了一些辛辣刺激性的食品,比如生冷、辛辣、油腻、刺激性的食品。
2.脾胃不和或是胃炎引起的,建议到正规的医院做详细的诊断,明确病因后才能进行针对性的处理,日常生活中要以清淡为主。多喝热水,注意保暖。
3.育龄女性如果有过月经停经的经历,在怀孕初期也会有这种症状,不需要治疗,可以自己解决。如果出现严重的情况,可以通过服用维生素B6来改善。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。