一般情况下，小孩子5岁开始换牙正常。具体分析如下：
小孩子5-6个月乳牙开始萌出，乳牙全部萌出共有20颗，5岁左右，恒牙相继萌出，所以一般小孩子5岁开始换牙正常，第1恒磨牙于乳磨牙的远中开始萌出，到12岁左右乳牙替换完毕。
通常换牙时间存在个体差异，乳牙萌出较早的孩子，乳恒牙替换的时间也会相应提前，家长主要观察即可，不用过于担心。
一般情况下，5岁半换牙在里面先长出，不是因为缺钙。
通常颌骨开始发育，缺牙间隙增大，恒牙才能逐渐移动到正常位置，这是因为恒牙的牙冠宽度明显大于乳牙牙冠，导致恒牙萌出时暂时位于乳牙舌侧。但是如果恒牙于在乳牙唇颊侧萌出时，此时间隙会逐渐缩小，从而形成双排牙的现象，必须通过正畸矫治的方式进行治疗，以免牙齿畸形，还可以让牙齿变得排列整齐。
小孩换牙时间是，6～7岁时下颌的乳中切牙开始摇动、脱落，不久，在此处长出恒中切牙。在第二乳磨牙的后方长出第一磨牙。恒牙的单尖牙和双尖牙，也是在同一位置的乳牙脱落后，才能长出来。直到12～13岁，乳牙全部脱落，恒牙替换完毕。
有些半年或者一年以后再长的都有可能，只要在13周岁左右，乳牙全部更换完全都是属于正常，因为有些小孩牙齿掉落过早。可以小孩在换牙阶段一定要指导小孩正确的刷牙方式，保持口腔的清洁卫生，特别是晚上减少吃甜食和碳酸饮料。如果长出了六龄牙，需要尽早做窝沟封闭治疗。
换牙迟的原因，主要是乳牙脱落过慢，这是口腔常见的问题。乳牙滞留对口腔存在一定的危害，后期恒牙长出，而乳牙又会脱落，容易引起牙齿有缝隙，牙齿排列不整齐，这些都会引起换牙晚。
小孩换牙是20颗乳牙会全部进行替换，但是，家长要注意在孩子六周岁的时候会长出第一颗恒牙，位于所有乳牙的后面，会有家长误认为这颗牙齿也是孩子的乳牙，之后会进行替换，实际这是孩子萌出的第一颗恒牙，对后期建颌以及咀嚼起到关键作用。所以，需要在六周岁的时候进行窝沟封闭，彻底保护好这颗牙齿，不要让它发生龋坏，这个时期的孩子刷牙不够完善，家长要及时进行监督。
