怀孕脐带绕颈一周,如果宝宝胎动正常,胎心也在正常范围,可以继续观察,无需特殊处理。怀孕四个多月,大部分孕妇都能够感觉到胎动。目前产检显示胎儿脐带绕颈一周,有可能随着胎动的进行,绕在胎儿颈部的脐带,会自行松解,没有特殊状况,下一次产检可以再次复查彩超。
脐带绕颈,不可以通过人工的方法矫正。脐带绕颈是胎儿活动过程中,自行绕起来的。怀孕28前羊水量较多,脐带很长,脐带绕颈一周,可能会在胎动过程中绕回来,也有可能会导致,脐带绕颈两周。对胎儿发育不会有什么影响。
胎儿脐带绕颈可以通过生活护理、就医诊治来改善。
由于肚脐具有拉伸的特性,所以在不拉到一定的范围内不会出现明显的临床表现。如果是因为肚脐比较松软,一般会在1-2个星期左右左右,不会造成严重的后果。在进行胎儿形态学检测时,需要考虑到胎儿的长度、绕颈的环数、绕颈的程度。肚脐缠绕颈部,可以自我清除,也可以继续。如果出现脐带绕颈的情况,最好是自己数量一下胎儿的活动情况,并进行产前检测,一旦出现不正常的情况要马上去医院就诊。
胎儿脐带绕颈的危害主要有:1.导致胎先露部下降受阻,脐带绕颈可以使脐带相对变短,影响胎先露入盆,可以导致产程延长或停滞;2.胎儿窘迫,如果脐带短,缠绕的比较紧或者是宫缩时脐带受压导致胎儿缺氧;3.胎心率异常,胎儿缺氧时可以出现频繁的变异减速,甚至可以导致胎动减少或消失,突然没有胎心。
脐带绕颈的发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1~2周,3周以上少见。
脐带有补偿性伸展,缠绕松弛对胎儿影响不大,缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频时易发生脐带绕颈。当脐带缠绕胎体,随后胎儿又穿过脐带套环而成真结,极有可能导致供给胎儿的血液缺乏,导致缺血、缺氧。
脐带绕颈的监测和正常孕期监护是一致的,不需引起过多恐慌。产程刚开始时胎儿已有缺氧表现,应立即剖宫产。