脑梗死昏迷五十天,还能介入手术吗?该怎

会员100662919 50岁 已回复
病人脑梗死五十天,患病第二天昏迷至今,核磁显示脑干梗塞,丘脑,左脑小脑梗塞,诊断高血压,冠心病肺部感染等。给予病人活血化瘀,降颅压治疗,住院一个月,现体温正常,肌张力减少,肺部感染消失,但意识仍然不清楚,长期卧床,鼻饲进食。请问能有什么办法可以治疗吗?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
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你好,病人这种情况,只能采取保守治疗了,控制血压,血脂,脑水肿,营养脑细胞,对症治疗。
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李晓峰 医师 吉林大学第一医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,习惯性便秘,下消化道出血,大肠息...
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指导意见:您好,这个病就是很慢的疗程,而且病变在脑干,会更慢,目前这样的治疗是比较好的方案,注意翻身扣背
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刘芹 主治医师 宁阳县中医院中医科 二级甲等
擅长:感冒,咳嗽,心悸,头痛,眩晕,中风,淋证,消渴,痹...
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指导意见:目前患者是多发脑梗死造成。不具备介入条件。目前患者病情重,预后较差。目前治疗要积极防止并发症。预防感染,下肢静脉血栓,电解质紊乱等。病情允许,可以考虑做康复治疗。
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苏培显 医师 阳谷县第二人民医院内科 二级
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,高脂血症,高血...
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意见建议:你好,根据你的描述,考虑患者多发性脑梗塞往往影响脑部供血供氧,又有冠心病、肺部感染这样进一步加重脑供血,可导致病人长期昏迷,建议必要时可行高压氧治疗,另外注意勤翻身防褥疮,勤叩背促进排痰,可进行床边功能锻炼,这样防止肌肉萎缩及四肢静脉血栓。积极配合医生治疗,祝早日康复
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席东泽 医师 山西医科大学附属太钢总医院内科
擅长:脑血管病
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指导意见:你好,根据你所描述的情况,考虑是脑梗后肢体功能障碍,建议早期介入床旁康复训练治疗,等生命体征平稳可考虑转入康复科进一步做康复训练治疗。
相关问答

方法如下:一般如果是脑梗死引起的昏迷,那脑梗就比较重,估计是大面积脑梗,或者一些重要部位的梗死(如脑干),如果是前者可以手术(去骨瓣减压术),后者就比较麻烦,手术没意义。还有就是脑梗导致压迫丘脑体温中枢也可能发热,或者长期昏迷卧床可致坠积性肺炎等。一般的神经内科医生都比较有经验,积极治疗,发热单纯对症就是解热+物理降温。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗死导致了出现植物人的状态,患者会出现认知能力完全丧失,没有主动的活动。这是脑梗塞,病情程度是非常严重的。如果这种症状持续超过几个月苏醒的机会是非常小的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

首先考虑是由于大面积的脑梗死,或者是由于脑干梗死等原因导致的,提示脑细胞受损的程度比较严重。所以需要积极的应用药物治疗缓解水肿。用一些营养脑细胞的药物进行治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

还是有可能苏醒的。但苏醒概率不会很大,脑梗死旧称脑梗塞,又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,建议继续住院治疗,勤翻身,预防褥疮的发生。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

大面积脑梗死醒状昏迷多久能好,现在主要是老人发生了大面积的脑梗死,会出现昏迷不醒,严重影响了正常的生活,伴有了高烧不退,严重时会出现不能正常呼吸,所以现在只能积极的治,需要使用营养脑神经,改善脑供血的药物可能会好转一些,但是不好确定存活的时间,如果出现了其他的异常症状,那就需要及时的去医院就诊,需要在医生有利于身体的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

在临床上,一个脑梗死的病人如果昏迷,是不能通过口腔自主进食,只能够鼻饲饮食,鼻饲饮食可以鼻饲婴儿奶粉、米粉或者说可以买一斤配好的营养素治疗,如果患者平时有便秘等情况,可以鼻饲纤维素、比较多的营养素,如果患者有拉肚子的情况,就只能够鼻饲少量纤维素、营养素。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病