胆结石,胰腺炎

会员100652490 78岁 已回复
2016年5月4日发病,腹部胀痛去医院治疗,医院当时诊断为肠梗阻住院治疗,住院半个月病情未见好转转院到葫芦岛中心医院确诊为胆结石,胆系感染引发急性胰腺炎,住院50天未见好转,舌苔厚发黄,不能吃饭见饭就恶心,撤消炎针就疼,
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王峥 医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,早搏...
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指导意见:你好根据您的病情描述,考虑胆结石,进一步引起胰腺炎',建议目前如静滴消炎药物症状不能消除,就需要您选择手术治疗,将石头取出,然后再做进一步的消炎抗感染治疗,如回答对您有所帮助,希望您可以对我的回答进行评价,谢谢
颜志清 医师 景德镇市中医院中医科 三级甲等
擅长:内科常见病的诊治。
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你好,胰腺炎的话建议住院治疗,一般需禁食,抗菌消炎及胰酶抑制剂及营养支持治疗。积极治疗后是能治愈的。
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曾燕 医师 广西壮族自治区工人医院内科 三级乙等
擅长:肺念珠菌病,矽肺,肺泡蛋白沉着症,呼吸衰竭,肺炎克...
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问题分析:根据你所提供的腹部CT结果,提示胆囊结石、胆囊炎诱发胰腺炎,还需要与肿瘤等疾病相鉴别,患者停用消炎药物后症状再发,提示病因尚未解除,需要考虑手术切除治疗。
意见建议:建议你进行MRCP检查,有助于了解胆道、胰腺情况,必要时可以镜下碎石、取石,解除病因,指导下一步诊疗。
相关问答

一般情况下,胰腺炎是会出现呕吐症状的,疼痛严重时伴恶心、呕吐。有的患者会出现其特点是呕吐后不能使腹痛缓解,呕吐的频度亦与病变的严重程度相一致,水肿性胰腺炎中,不仅有恶心,还常呕吐1~3次不等;在出血型胰腺炎时,则呕吐剧烈或为持续性频频干呕。
患者需要及时前往医院就诊,明确病因对症治疗,以免延误病情的诊治。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胰腺炎治疗要多久,需要根据患者的实际情况来判断。具体分析如下:
如果是急性轻度胰腺炎,可以通过积极的药物进行治疗,这个过程需要一个星期的时间。但对于重症胰腺炎来说,要看病情的轻重,一些病情较重的患者需要转入ICU进行监测,需要进行气管插管辅助呼吸、营养支持等,治疗的周期一般在一个多月到两个月之间。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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重症胰腺炎是一种常见的出血坏死性胰腺炎,它会引起腹腔大出血、肠瘘、多脏器功能衰竭,所以病情严重,预后差,死亡率高。
目前对重症胰腺炎,应采取节食、胃肠减压、广谱敏感抗生素、生长抑素等措施,同时还要重视患者的生命体征,特别是肠内营养。其次,要及时清理坏死组织,疏通引流,需要开腹手术、腹腔镜、内镜等手术,如果需要,可以打开腹腔切口,随时进行治疗。如果出现呼吸衰竭或者肾衰竭,可以进行气管插管辅助呼吸、透析治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎又分为轻症急性胰腺炎和重症胰腺炎。或者是急性水肿型胰腺炎和急性坏死性胰腺炎。如果急性胰腺炎属于轻症胰腺炎,只要积极治疗,一般预后良好,一般不会留下任何后遗症,住院3-5天,7天内即可痊愈。如果是重症胰腺炎,一般比较严重,可能会有生命危险,需要立即送到ICU进行抢救,避免病情加重。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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通常情况下,胰腺炎胀气一般可以通过胃肠减压、使用药物来快速排气。
胰腺炎出现胀气时,患者首先要做胃肠减压,持续胃肠减压可以快速吸出胃内的液体和气体,避免气体进入胃肠道,避免腹胀加重。另外还可以服用一些促进胃肠动力的药物来缓解胀气。并且还可以通过灌肠来促进结肠内积液、积便、积气的排出,还可以适当的缓解胀气的症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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急性胰腺炎是一种比较严重的疾病,表现为上腹部剧烈的疼痛、恶心、呕吐,严重者甚至有可能致人于死地。如果出现这种情况,一定要及时就医,进行相应的检查,并给予相应的支持治疗。
在日常的饮食方面,要避免暴饮暴食,不要吃高脂肪、油脂类的食物。有些急性胰腺炎是由慢性胰腺炎转变而来,需要定期做好相关的检查,了解胰腺组织的状况,如果出现炎症,可以进行抗感染治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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