因为大量的丢失液体、机体摄入的液体减少等导致肾脏血流量减少,补充液体后血肌酐就可以恢复正常。还可能是泌尿道的梗阻,尿排泄异常,出现少尿、无尿、肾积水等,也可以引起血肌酐升高,解除梗阻后就可以恢复正常。
如果肌酐升高没有达到尿毒症的水平,主要还是靠药物治疗。肌酐升高一般都是因为肾功能衰竭所引起的,所降肌酐主要还是针对原发病的治疗,如果有慢性肾炎或者是糖尿病肾病、高血压这些原发病,积极治疗原发病。
导致肌酐增高的原因分为急性肾损伤和慢性肾衰。慢性的是没有办法降下来的,治疗的目的在于延缓继续恶化的速度和幅度。急性的要看基本原因,如果是肾前性灌注不足,那么通过积极的补液治疗可以恢复,肾后性,积极治疗结石或者前列腺增生也可以恢复。肾性原因导致的一般需要透析治疗,采取这种手段后也可以恢复正常。
肌酐偏高积极寻找急性肾衰竭的诱因,由手术、出血、进食量不足或者有泌尿系的梗阻,导致肌酐升高,都要积极的针对病因进行治疗,纠正病因都可以好转。有慢性的肾衰竭,会出现肌酐、尿素氮同时升高,治疗起来相对困难一些,主要是进行改善循环,可以口服降肌酐的药物。
可以通过大量补液将毒物排泄或者短期内使用血液透析,以及控制饮食,低盐,低脂,优质低蛋白为原则,保护肾脏降低血压,控制血糖,血脂等一体化治疗。大部分患者肌酐能够降下来,肾功能可以恢复正常。