前列腺增生用药

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前列腺增生用药
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王秀莲 副主任医师 潍坊市人民医院外科 三级甲等
擅长:擅长包皮过长,包茎,阳痿早泄。前列腺炎,前列腺增生...
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 有些患者误认为价格高的药就是好药,其实不然,最好的药物是适合患者的具体情况,经服用后有效的药物。
  目前治疗前列腺增生的药物主要有α-受体阻滞剂;5α-还原酶抑制剂;植物制剂和中药制剂等三类。患者应根据自己的具体情况正确选用。
  一、α-受体阻滞剂的选用
  现已证明,前列腺肌细胞可通过α-受体刺激平滑肌收缩,张力增加,引起膀胱出口部梗阻。α-受体阻滞剂能有效松弛膀胱颈及前列腺的平滑肌,而不影响逼尿肌功能,因而可迅速解除前列腺增生症的梗阻症状。它适合用于前列腺增生患者药物治疗初期。也可长期用于前列腺较小的患者或以膀胱颈梗阻症状为主的患者。
  常用的α-受体阻滞剂有哈乐、高特灵、马沙尼及竹林胺(酚苄明)等。它们的治疗作用相似,但副作用和价格差距较大。哈乐的选择性较强,因此临床应用副作用较轻,但价格最高。高特灵和马沙尼的有效成份是特拉唑嗪,它们是α1-受体阻滞剂,有一定选择性,且可增加前列腺细胞凋亡,故治疗前列腺增生有良好效果。但少数患者可出现体位性低血压,故首次剂量应从小剂量开始,逐渐调整增加。对伴有高血压的前列腺增生患者此药尤为适用。酚苄明是非选择性α-受体阻滞剂,除可松弛膀胱颈及前列腺的平滑肌外,对血管壁上的α2-受体也有阻滞作用。因此可引起血压下降,产生头痛、头晕、鼻塞、直立性低血压等。对伴有高血压的前列腺增生症患者,既可解除排尿梗阻症状,又可降血压,且价格便宜。
  二、α一还原酶抑制剂的选用
  前列腺为雄性激素依赖器官,它的成长、发育及功能的维护有赖于睾丸供给适当水平的雄激素。睾酮需在5α-还原酶的作用下转化为双氧睾酮后才能发挥其作用。5α-还原酶抑制剂(保列治)可阻止睾酮转化为双氧睾酮,使前列腺不能正常发育,并增加前列腺细胞凋亡,因此可使前列腺缩小,有较好的远期效果。
  但保列治发挥作用所需时间比较长,一般需3~6个月才能起效。因此用药初期宜与能迅速解除症状的α-受体阻滞剂一起使用。待其发挥作用后可停用α-受体阻滞剂。它对体积小于30克,血PSA
相关问答

如果出现了前列腺增生的问题,往往可以出现了小便的明显频繁。往往和长期过度的饮食刺激油腻有直接的关系。可以考虑及时的到医院做一个泌尿系的彩超检查进一步的明确。如果出现了明显的增生,是需要及时的口服药物。药物和物理治疗配合,每天坚持坐浴20min,水温尽可能热一些。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

对于老年人若是患有前列腺增生的话,该病是否需长期服药还需结合具体情况具体分析。
首先,要清楚老年人前列腺增生轻重和前列腺增生导致的有关病症轻重,也要知道前列腺增生患者用药后有什么作用。对于已经患有前列腺增生症的患者来说,他们的病情相对较为复杂,所以必须要进行严格地检查和诊断。若患者前列腺增生的症状较为严重,服用药物后,疗效提高较为显着,则需较长时间用药,例如,像是吃了5α还原酶抑制剂,常需半年左右才能逐步见效。另外就是要注意到患者在服药后一定要进行定期复查,一旦发现有异常或者是出现了并发症,那么就要及时去医院进行检查和诊断,这样才能保证用药安全有效。而若转为用药无效时,也许需要手术处理,手术治疗后,常不必长期服药。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

前列腺增生排尿困难用药有α受体阻滞剂、植物制剂和中成药等。
首先可以选择α受体阻滞剂类来缓解患者的排尿困难,同时也可以口服5α还原酶抑制剂来缓解患者的症状。但是5α还原酶抑制剂的药物一般都是长期服用,随着时间的推移,增生的前列腺体积会逐渐缩小,对尿道的压力也会有所缓解,缓解患者排尿困难的情况。当然,除了上述两种药物外,还可以服用一些植物制剂和中成药。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

西医药物中有两类比较经典的药物,一个是α受体阻滞剂,常用药物有盐酸坦索罗辛,进口的、国产的现在都有了,这个药物主要是能够改善尿频、尿急这些不舒服的症状。另外一个药物叫做5α-还原酶抑制剂,这个药物现在国产也有,进口的也有。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

前列腺增生它会出现尿频、夜尿增多,还有排尿困难,严重的可以导致尿潴留情况。一般针对尿频,可以采取应用哈乐药物来改善尿频和排尿困难的症状。它可以应用非那雄胺,这个药是抗雄激素的,它可以缩小前列腺的体积,从而达到缓解前列腺增生引起的尿频、排尿困难的症状。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,老年人前列腺增生的用药有前列康片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等,具体内容如下:
65岁以上的老年人如果检查出前列腺增生症,需要根据增生的程度进行相应的药物治疗。1、轻度的病人,如果只是有排尿次数增加、排尿困难,可以服用前列舒通胶囊,配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊进行治疗,并定期复查。2、如果检查结果显示有轻度增生,排尿困难,尿不尽,但没有尿潴留,可以服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊和非那雄胺,在治疗过程中要定期复查。3、严重的前列腺增生导致尿潴留、反复尿路感染、泌尿道结石、肾脏积水等,不能用药物治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。