蛀牙也就是龋齿，拔蛀牙的时候同样需要采取局部麻醉，在拔牙的时候就不会出现疼痛。但是，如果蛀牙处在急性或者慢性的炎症期，根尖部有炎症或者牙髓炎，注射麻药之后有可能麻醉效果不是特别好，拔牙的时候有可能还会存在一些轻微的疼痛。
拔牙过程中局部注射麻药时，针刺破皮肤可产生疼痛感。可局部涂抹表面麻醉剂，减少针刺破黏膜的刺激。拔牙操作过程中不存在疼痛感，拔牙术后2小时麻药效果逐渐消失，疼痛感再次出现。疼痛剧烈者建议口服止痛药。
龋齿的深度浅，达到牙本质浅层或中层，大部分可以直接进行树脂充填。龋齿坏的深、比较大，达到牙本质深层或近髓，需要进行氢氧化钙的护髓治疗，再进行树脂充填，可以避免牙髓被激惹，保护牙髓，防止树脂对牙髓的进一步刺激。
问题分析：这种情况建议医院口腔科进一步检查拍个牙片看看是否有必要根管治疗。
指导建议：如果单纯吃消炎药没有效果，可以考虑修补牙齿或者根管治疗看看。
龋齿通常叫做虫牙，是因为牙齿被细菌感染侵蚀，虫牙一般都是侵蚀牙齿的外侧或者是牙齿的中央部分，严重的病人表现为牙齿表面虽然完好无损，但是里面却已经形成了空洞。可去进行充填补牙。
龋齿牙龈不是不能补牙，而是补牙比较困难，材料容易脱落。如果是龋齿牙龈的话，首先要按照龋齿治疗的步骤进行治疗，先把龋坏组织去除，然后用75%的酒精对龋洞进行消毒，然后用材料填充龋洞。但是在去除龋坏组织时，牙龈会受到损伤，牙龈出血。龋齿位于牙龈部位。在补牙的时候，牙龈沟液可能会渗入充填材料中，导致材料脱落，所以要去龋齿牙龈，最好是先排龈。
