引起大脑白质缺血性改变的原因，最主要的就是由于脑动脉硬化引起的。脑动脉硬化的形成，又与一些高血压、高血脂、糖尿病还有年龄相关，还有就是吸烟、饮酒等不良的生活方式，都可能导致大脑的血管出现动脉粥样硬化。
两侧脑白质疏松是由于多种病因引起脑白质的异常改变，基本上就是脑血管动脉硬化的临床表现，严重与否要看有没有神经系统损伤的相应症状，例如运动障碍、感觉障碍、吞咽障碍、运动协调障碍、言语障碍。
通常情况下，脑白质缺血是比较要紧的，建议患者及时去医院进行检查，在医生的指导下对症治疗。
脑白质缺血会对身体产生很大的危害，因此要尽早的进行治疗，首先要保证足够的休息和合理的作息时间；第二类，在日常生活中应该采取低盐低脂的饮食方式，多摄入高B类维生素的食品；第三个是，坚持日常的身体运动；第四种就是使用活血化瘀、抑制血小板等。
一般情况下，脑白质缺血可以采用以下方式进行治疗：
脑白质缺血是由大脑长期供血不足造成的，这是由于动脉粥样硬化引起的。患者可以选择静点或者是服用口服的方法。静点时可以使用长春西汀、舒血宁、前列地尔、红花黄色素、丹参川芎嗪注射液等药物。也可以服用血塞通片、银杏叶提取物片、蛭蛇通络胶囊、复方地龙胶囊、血脉康等药物进行治疗。平时注意休息，不要过多劳累，适当吃补血的食物。
若脑白质缺血灶范围相对较小，这不会太严重的，仅在头颅磁共振中多见孤立缺血造现象。通常这类轻微缺血灶多为脑动脉硬化所致，临床多采取控制危险因素的方法，如高血压，糖尿病，高血脂症等疾病的控制，及戒烟戒酒等，还能防止缺血性病灶恶化。如果脑白质缺血灶面积较大的话，患者可能出现意识障碍、肢体瘫痪和偏瘫。若缺血灶较大，则为重度脑血管病，引起反复发作的头痛、恶心、呕吐等症状。夜间发作显着，当体位改变后，还可使以上症状加剧，鉴于严重的程度，推荐到医院检查。
能找到病因，如细菌感染可用能通过血脑屏障的抗生素。梅毒结核引起者，应用驱梅，抗痨药。有副鼻窦炎及龋齿，扁桃腺等引起者，清楚病灶。脑白质脱髓鞘疾病是神经内科比较严重的疾病，发病率很高，治疗效果差。主要的临床表现为肌肉无力，全身瘫痪，急性排尿困难，喘憋，死于呼吸衰竭和循环衰竭。急性期治疗首先选择静脉注射大糖皮质激素和免疫球蛋白静脉注射，恢复期注意并发症，比如吸入性肺炎，压疮，水和电解质紊乱等。
