吃羟氯喹药期间验总胆红素和直接胆红素偏高

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孙主任:您好!我得口腔扁平苔藓有一年了,之前在2015年12月8日找您看过,让我吃硫酸羟氯喹药3个月,由于还没吃够3个月就出显头眩晕就把药停了,在2016年1月29日去做了肝功能、血常规和眼底的检查,检查结果是肝功能和眼底指标均正常,血常规的中性粒细胞比率结果7830(参考值4075)偏高、淋巴细胞比率1630(参考值2050)偏底,我去咨询我们当地门诊的医生说不用管它。停药一段时间后经过咨询您之后在2016年4月12日开始吃羟氯喹,您让我一定要吃够3个月并做肝功能、血常规和眼底的检查。我在2016年7月1日也就是昨天去医院做了检查,血常规和眼底指标均正常,肝功能的总胆红素结果250(参考值20204)偏高,直接胆红素结果84(参考值068)偏高。另外我还做了免疫功能测定,CD3CD4T细胞CD3CD8T细胞比值结果07(参考值071278)偏低,B细胞(CD3CD19)结果396(参考值518)偏低。看到这样的结果我现在不知道我是继续吃羟氯喹到712日(412712日三个月)呢?还是我现在应该立即把药停了,急等您的回复,谢谢!
补充提问:
2016年7月1日化验肝功能总胆红素结果是25.0(2.0-20.4)偏高、直接胆红素结果8.4(0-6.8)偏高,我现在应该怎么办,需要去医院治疗吗?药是继续吃还是停药呢?
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孙正 主任医师 北京口腔医院五官科 三级甲等
擅长:各种口腔黏膜病的临床诊断和治疗。用中西医结合治疗复...
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看化验结果问题不大,不过用羟氯喹药已经接近3月,可以先停药。|#|胆红素应该问题不大,不放心可以咨询内科医生。
相关问答

判断胆红素代谢异常是胆囊炎导致还是肝病导致,从临床表现来看,有皮肤瘙痒症状的,粪便呈现一种陶土样颜色的。则由胆囊炎导致胆道梗阻造成的。表现为间接胆红素升高为主;而肝病所导致的胆红素升高,则没有这两种症状,表现为直接胆红素升高。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

新生儿总胆红素和直接胆红素偏高的就是因为黄疸。尽量是在医生指导下继续用一些护肝的药物,配合生活上注意一定要多给孩子喝水,注意保暖,还需要多注意观察孩子的精神状态,有情况要及时去医院处理。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

考虑与没有休息好,劳累,胆囊炎症、饮酒等多种因素有关。而且,标高一不多,不用介意,一周到两周后复查,一般会降到正常的。一到两周后复查。现在要注意休息,不要熬夜,不要喝酒,不要剧烈运动,多饮水。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

直接胆红素和总胆红素正常说明肝没有问题,不要紧。间接胆红素不是肝发生的,患者有可能没休息好或吃了某种药影响检测结果,总胆红素偏高可能会引起胆汁淤积综合征,患者可以及时进一步检查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

总胆红素和直接胆红素下降可能代表检测错误、症状减轻等情况。
1.检测错误:只有一小部分的偏差,并不重要,或许是检测出了什么问题,但如果降低的幅度很大,那就更好了。
1.症状减轻:直接胆红素降低,说明胆汁已经排出,排除了阻塞的原因,因此,直接胆红素的降低是正常的。
总胆红素主要包括直接胆红素和间接胆红素,当直接胆红素降低时,总胆红素也会降低,需要通过X线检查来确定是否是由于阻塞的原因消除。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

有可能是病毒性肝炎所致,也有可能是生理性的个体差异所致,还需要做进一步的检查来判断的,可以到当地医院进一步做甲肝,乙肝,丙肝和戊肝以及肝胆B超检查看看的,如果检查支持病毒性肝炎,可以用药物治疗的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。