因人而异的,主要的影响因素与原发病,蛋白尿的多少,肾脏病理损害程度,血压的高低等因素有关系,比如有的病人是血管炎引起,这样的病人发展非常快,可能几个月至一年时间就会发展到尿毒症。
不是所有的肾炎都会发展为尿毒症。虽然有一部分肾炎会发展为慢性肾功能衰竭,进而发展为尿毒症。但只要患者长期存在尿蛋白或者尿红细胞,大约95%的患者能够长期健康生存,不会发展成为尿毒症。
慢性肾炎一旦确诊,可以说百分之百的发展成为尿毒症。慢性肾炎是所有肾炎中预后最差的。它虽然起病比较隐匿,病情进展比较缓和,但是它无法治疗,早晚得发展成为尿毒症。在平时只能进行保肾治疗。
一般慢性肾炎只要治疗及时、得当,治愈的机会还是很大的。但是也有少数人会由于各种原因转变为尿毒症,而根据病人的体质、接受的治疗、发病原因以及病情的严重程度,所以其转变为尿毒症的时间也是不一样的,一般大约需要10-20年,但是也有一些病人五六年就会转变为尿毒症。
肾虚不会变成尿毒症,肾虚指的是中医上的一种说法,指的是功能上的异常。比如可能患者有腰酸、腰痛、容易疲劳,或者阳痿、早泄这些症状之后,可以说患者有肾虚,但是这些往往不会变成尿毒症。
慢性肾炎病人如果病情迁延不愈,最终都会发展为尿毒症。肾炎的治疗要针对免疫发病机制的治疗,常包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。血液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原抗体复合物。针对非免疫发病机制的治疗,包括高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、肥胖、蛋白尿及肾内高凝状态、肾素血管紧张素系统激活、氧化应激等治疗。肾素-血管紧张素系统阻滞剂。