低置前置胎盘能顺产吗?

会员100574871 30岁 已回复
36周B超胎盘下缘距宫颈内口20cm,胎盘位于子宫后壁,双顶径84cm,腿骨64cm,头位,无脐绕颈,第一胎,现在38周,到目前没有出过血。请问我应该提前入院选择刨腹产好呢还是有规律宫缩后再入院试产?如果试产过程中大出血再转成刨腹产的话风险大吗?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张向莉 副主任医师 曲周县医院妇产科 二级甲等
擅长:肠子宫内膜异位,宫颈白斑,功血,盆腔淤血综合征,急...
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指导意见:你好,从你发过来的问题分析看应该是胎盘低置,但是你发的20cm,数据是错误的,应该是20mm,建议您怀孕足月后采取剖腹产比较安全。
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崔娜 主治医师 运城市禹都人民医院妇产科 二级甲等
擅长:子宫切除术
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指导意见:胎盘位置过低容易发生出血,你这种情况建议再观察看看,至少等到怀孕39周以后在做抛宫产手术。如果有不适症状及时就诊,祝愿你的宝宝健康。
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石婧 主治医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:先兆流产,妊娠期高血压疾病,妊娠呕吐,异位妊娠,早...
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指导意见:你好一般选择剖宫产安全性比较高一些,如果阴道试产出现情况后再中转剖宫产风险比较大一些。
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吴华华 医师 横市红会医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科,尤其擅长宫外孕等疾病
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指导意见:朋友你好,根据你上述的这种孕晚期胎盘位置低置的情况,并不会导致大出血的可能。如果其它条件符合的话,还是可以采取顺产的
薛英辉 护师 南宫市妇幼保健院妇产科 二级
擅长:妇产科常见疾病护理。
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你好,根据你的描述,如果你是前置胎盘的话,建议你最好要到了预产期尽快的去省一级的医院选择手术,像你这个情况,不要选择试产以防对你带来影响。
相关问答

前置胎盘的患者是可以顺产的。
通常情况下,在临床上前置胎盘的类型有:中央性前置胎盘、部分性前置胎盘及边缘性前置胎盘。还要可能不同的类型的胎盘前置情况,来制定不同的分娩方式。采取积极有效的避孕措施,减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎症的发生,避免多产、多次刮宫或引产,以及剖宫产,预防感染,接受妊娠期保健知识,养成良好的生活习惯。若是孕妇在产程中出现阴道流血多等情况,且估计孕妇短时间内无法经阴道分娩,应行急诊剖宫产终止妊娠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

边缘性前置胎盘可以顺产,中央性前置胎盘则需进行剖宫产。
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,严重危及母儿生命。中央性前置胎盘一般会在36-37周左右,进行剖宫产,终止妊娠。边缘性前置胎盘可先评估头盆有无不称、胎位有无异常、先露的高低等。如果孕妇同意阴道试产,可进行顺产,产程进展不顺利,则需改成剖宫产,终止妊娠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般来说,前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和低置胎盘,是否可以顺产需要根据实际情况进行判断。具体内容如下:
完全性前置胎盘是绝对不能顺产的;部分性前置胎盘和低置胎盘要看有没有出血,如果没有出血或者出血少的话,是有可能顺产的,如果出血较多,建议及时剖宫产为好。
注意阴部卫生,穿柔软、透气良好的内裤,并勤洗勤换,有助于防止感染。避免劳累,经期避免进行过多体力劳动。同时注意保暖,避免寒冷刺激。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

前置胎盘到底能不能顺产,这主要看是完全性前置胎盘,还是部分性前置胎盘,还是边缘性前置胎盘。如果是完全性和部分性前置胎盘,一定要在没有临产之前选择剖宫产手术。因为完全性和部分性的前置胎盘,有部分覆盖了宫颈口和完全覆盖了宫颈口,这样导致原产道阻塞,没有办法顺产。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

中央型前置胎盘是不能顺产的。
中央型前置胎盘是指妊娠28周以后,宫颈全部被胎盘所覆盖,位于胎儿的先漏部位。中央型前置胎盘是一种高危的前置胎盘,它会造成大量的阴道大出血,造成孕妇血压下降、脉搏微弱、失血性休克,如果出现大出血,可能会造成胎儿缺氧而死;其次,可能造成生产或产后的大量失血,从而威胁到生命。
考虑7天内终止妊娠的孕妇,可给予糖皮质激素静脉或肌肉注射,必要时也可羊膜腔内注射,以促进胎儿肺成熟。常用药物为地塞米松。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

边缘性的和低置性的前置胎盘是可以阴道试产的。
前置胎盘的情况分为4种,宫颈内口被胎盘组织完全覆盖即中央性的前置胎盘,宫颈内口被胎盘覆盖了部分即部分的前置胎盘,胎盘的边缘距子宫的内口小于两公分即低置的前置胎盘。胎盘组织的边缘达到了宫颈内口即边缘性的前置胎盘。
这4个分类中,边缘性的和低置性两种是可以通过阴道试产的。但试产的过程中若有阴道出血,甚至危及孕妇和胎儿生命时候,建议立即剖宫产结束分娩,终止阴道试产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。