可能是支气管扩张，受到结核分枝杆菌感染所引起的肺结核，由肺炎链球菌、克雷白杆菌引起的肺炎以及咽喉部的息肉破裂、喉癌、鼻咽癌等可以导致。另外，也见于一些血液疾病，比如再生障碍性贫血、白血病引起的凝血功能障碍，而导致痰中带血的表现。
痰中带血丝是咽喉炎所致，肺部疾病、鼻咽癌、支气管炎以及心脏病也会出现痰中带血丝的症状。平时要多观察除了咳痰之外，是否有其他方面的身体体征，根据其他症状可判断真正的发病原因，为了能够更准确的进行治疗，需要病人去医院进行项目检查。
出现早上吐痰有血的现象，原因比较多，首先如果发生了呼吸系统的感染，感染的部位会有充血、水肿，会有血细胞的渗出，所以也会出现早上吐痰有血的现象，进行有效的消炎治疗，可以缓解吐痰有血的症状。
肺结核病人如果出现吐痰带血的症状，并不是表示是病人的病症出现了恶化的迹象了，也许是因为病人在治疗过程中空洞的排空导致的咯血情况发生，不需要担心，这属于正常的生理反应。
痰中带血的原因是由于肺部疾病，比如肺结核的患者，很多出现干咳、痰中带血为主要症状。还有支气管扩张疾病，以咳血、咳血痰为主要的临床症状，咳痰量是中等，伴有肺部感染，还考虑是肺梗塞会导致痰中带血。还有肺水肿。水肿的患者会出现咳痰血，而且会出现泡沫性痰。最后肺癌会出现以咳嗽、咳血痰为主要临床症状。
早上吐痰是褐色的，是痰中混杂有陈旧性的血液，因为感染等原因引起的咳嗽，可使呼吸道粘膜充血水肿，可发生毛细血管的破裂。出血量较少时不能及时排出体外，会在呼吸道内蓄积。晨起咳嗽时，陈旧的血液与痰液混杂在一起，依靠呼吸道黏膜的纤毛运动，排出体外，使痰呈褐色。多见于大叶性肺炎，咽喉炎，支气管扩张，慢性支气管炎急性发作，肺结核，支气管肺癌等。另外阿米巴肺脓肿时，痰也呈褐色。
