与冠状动脉内的介入治疗相比较,主动脉内球囊反搏术的操作过程。术后常规消毒,铺巾,做好手术前的各项工作。从右股骨动脉起,置入8F的动脉鞘,将球囊送入降主动脉的靶血管。气囊末端应与氦连接,以控制气囊膨胀和收缩。而在另外一端,则是一个血压监控,血压监控和电子系统相连,可以监控患者的心跳和血压。当球囊反搏系统安装好后,医生会在X光下,将球囊缓缓送入降主动脉的目标血管,根据心律和气压,控制球囊的升降,降低球囊的运动,从而实现对疾病的控制。
一般情况下,主动脉内球囊反搏术是治疗危重心血管疾病的一种方式,具体内容如下:
如果患者患有心血管疾病,并且病情较为严重,如复杂冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等病症,患者可能需要接受主动脉内球囊反搏术来进行治疗,从而将血管泵植入主动脉,通过虹吸作用来减少心脏做功,并维系患者体内的正常血液循环。这种治疗方式多适用于危重心血管疾病,以促进患者身体恢复健康。
主动脉球囊反搏是一种左室辅助治疗办法。其方法是在主动脉内植入一根带气囊的导管,至降主动脉内左锁骨下动脉开口远端,在心脏舒张期的时候气囊充气,改善冠脉灌注,收缩期的时候气囊放气,降低心脏的后负荷,减少心脏做功。主动脉球囊反搏的适应症为顽固性心衰,休克及心脏手术的保驾护航等。主动脉球囊反搏的禁忌症为中度以上主动脉瓣关闭不全,有严重的出血倾向等。
颈动脉闭塞包括急性闭塞和慢性闭塞,急性闭塞要通过介入手术把堵塞部位的血栓取出,要求堵塞时间不超过4.5小时,或采取颈动脉内膜剥脱手术,慢性闭塞需观察左右大脑是否缺血,通过脑灌注检查,进行颞浅动脉、大脑中动脉搭桥手术。
左侧颈动脉完全闭塞的治疗需要必须行颈动脉扩张支架置入手术才能治疗。颈动脉内膜剥脱术是治疗中重度颈动脉狭窄、预防缺血性脑卒中最为有效的手段之一。颈动脉内膜剥脱术,通过彻底剥离堵塞在颈动脉血管管腔里的颈动脉斑块,修复硬化的血管,使颈动脉血管重新恢复弹性和平滑度。
心脏药物球囊持续期一般为12个月左右,药物可降解球囊,是近年来新兴的一种治疗手段。其主要治疗冠状动脉狭窄类疾病,主要优势为植入无残留,药物可降解球囊在植入血管后可缓慢降解,且在植入部位不易形成新的狭窄,手术后抗凝药物仅需服用1-3个月即可。