缺血缺氧性脑病的治疗主要包括改善脑缺氧以及对已经产生缺氧性损伤的细胞进行挽救的治疗。改善脑缺血缺氧,先要明确病因,如果是由于脑血管狭窄所导致的脑缺氧,则需要给予扩张脑动脉,改善脑循环治疗,并吸氧增加血液当中的氧气浓度。如果是由于外界环境当中的氧气含量不足所导致的缺血缺氧,一般需要让患者脱离缺氧环境,以改善机体缺氧症状。
急性呼吸衰竭的病人,经常会出现心跳停止的情况,如果心脏停止供血,那么大脑就会出现缺血缺氧,5分钟之后,就会出现器质性的损伤,从而出现缺血缺氧性脑病。在治疗上,要尽快恢复血液循环,确保大脑有足够的血液供应,在有条件的情况下,给予高压氧,并给予依达拉奉、大剂量维生素C等清除自由基、减少脑损害的药物。另外还可以服用奥拉西坦、脑蛋白水解物等营养神经促进脑代谢的药物。
缺血缺氧性脑病主要会出现头痛,头晕,恶心,呕吐,也可以出现意识障碍,可以表现为意识模糊,嗜睡或者是昏睡。也可以出现记忆力下降,注意力不集中,思维紊乱。缺血缺氧性脑病,多数是由于慢性脑部缺血缺氧所导致。
对缺血缺氧性脑病的治疗,越早开始越好,对一些重度窒息儿,复苏后如出现兴奋激惹,或嗜睡抑制,便应仔细检查肢体肌张力和原始反射有无改变,若符合缺血缺氧性脑病的临床诊断依据,便应立即开始治疗。
缺血缺氧性脑病如果积极治疗,是可以康复的。如果已经确诊是缺血缺氧性脑病,最好是继续间断吸氧,应用脑活素等营养脑细胞的药物治疗,注意定期复查,预后应该比较好。
新生儿缺氧缺血性脑病有明确围生期的缺氧史。也就是存在胎儿宫内窘迫,如胎心监护小于100次每分钟,持续5分钟以上,或羊水有三度污染,在分娩过程中有明显的窒息式,都是发生新生儿缺氧缺血性脑病的重要原因。新生儿缺氧性缺血性脑病根据临床表现,可以分成轻、中、重度。