并非打胰岛素就一定会胖，关键要看胰岛素使用是否合理，以及饮食运动的控制情况。有些患者可能打胰岛素的剂量过大，容易出现低血糖，饥饿感增加，导致进食增多；有些患者在打胰岛素后，饮食控制不严，吃的较多，同时也没有适当运动或运动少了。所以才变胖。
1型糖尿病、糖尿病伴有严重的并发症、口服降糖药物无效等患者，需要注射胰岛素治疗。长期注射胰岛素会导致体重增加，皮下脂肪萎缩、硬结、过敏反应、感染等，低血糖反应等。
如果已经在使用胰岛素降糖，是需要每天使用的，否则患者在进食后会导致血糖升高。如果血糖长期升高时，会引发酮症酸中毒，进而威胁生命，同时，患者在注射胰岛素后要频繁自我监测血糖，明确血糖是否控制在稳定范围。
皮下注射胰岛素是治疗糖尿病的有效方法之一，但并不是所有的糖尿病患者都需要注射胰岛素。以下情况需要注射胰岛素：
1、I型糖尿病，即胰岛素依赖型糖尿病，多见于儿童和青少年。
2、II型糖尿病当饮食、运动和口服药物无效时，可以用胰岛素治疗。
3、二型型糖尿病并发急慢性并发症，如酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、高渗性昏迷等，可用胰岛素治疗。
4、当糖尿病并发严重感染、心肌梗死、脑梗死等重症时，需要胰岛素治疗。
5、手术期患者需要胰岛素治疗。糖尿病患者应在手术之前、期间和之后更换胰岛素治疗。
6、妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠需要胰岛素治疗。
短效速效胰岛素和预混胰岛素，都是餐前打。短效和预混人胰岛素餐前30分钟左右注射，而速效胰岛素，选择餐前5分钟注射。长效的胰岛素类似物和饮食是没有关系的，餐前餐后都可以注射。
孕妇血糖空腹血糖仍然超过5.1mmol/L，餐后1小时血糖超过10mmol/L，餐后2小时血糖超过8.5mol/L时就需要打胰岛素，具体分析如下：
妊娠糖尿病需要合理搭配饮食，少吃多餐，适当增加运动量，使空腹、餐后血糖都达标。只要通过饮食、运动调理后，血糖仍不达标就可以注射胰岛素，以保证胎儿的健康发育。
