产后10天发生脑栓塞,可能是羊水栓塞引起的吗

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全部症状:产后10天出现头痛,之后又出现了一侧肢体瘫痪

发病时间及原因:磁共振检查为脑栓塞

治疗情况:经抢救无效死亡
补充提问:
磁共振检查为颅内静脉窦栓塞
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郝淑敏 医师 威县第二人民医院妇产科 二级
擅长:高血压、心血管疾病、妇科病
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病情分析:引起脑栓塞的原因
由于栓子阻塞了脑血管造成血流中断局部脑组织缺血缺氧软化坏死而出现相应的神经症状这种病可发生于任何年龄但以40岁以下的青壮年多见起病急骤常于数秒钟至2~3分钟达到高峰
脑栓塞的栓子种类很多可有多种疾病所产生的栓子进入血液阻塞血管而诱发而心脏病是脑栓塞的最常见原因风湿性心脏病二尖瓣狭窄左心房扩大心脏血流缓慢淤滞易使血液凝固和血栓形成当血流不规则或心房纤颤时这种附壁血栓容易脱落形成栓子发生脑栓塞细菌性心内膜炎由于内膜或内膜下病变细菌常附着在内膜上繁殖与血小板红细胞血红蛋白等集结成细菌性赘生物脱落后随血液进入颅内也可发生脑栓塞心肌梗塞时心房和心室内膜可受到损伤而受伤的内膜易发生附壁血栓在心房纤颤等因素的作用下血栓脱落形成栓子也常造成脑栓塞另外先天性心脏病心脏粘液瘤心脏手术等也是造成心源性脑栓塞的原因
非心源性的栓子较常见的是脂肪栓子和空气栓子当长骨骨折时或因骨折手术骨髓中的脂肪球进入血液容易形成脂肪栓塞;而气体栓子则常见于胸部颈部开放性外伤及外科手术人工气胸气腹以及潜水员飞行员不适当减压形成氮气栓塞;另外肺静脉栓塞脑静脉栓塞也是造成非心源性脑栓塞的原因有的脑栓塞查不到栓子来源称为来源不明性的脑栓塞

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相关问答

羊水栓塞发生可能发生在产中,也可能发生在产后。
羊水栓塞即分娩时,羊水一下子就流入母体血液循环,导致急性肺栓塞,过敏性休克和弥散性血管内凝血,严重分娩期并发症如肾功能衰竭,猝死等。本病临床上比较常见,且死亡率较高,对母婴均有危害,因此及时确诊并给予积极有效治疗显得尤为重要。羊水栓塞多见于产时,也见于破膜,在产后均可出现,常见于足月产,但是在中期引产或者钳刮术时亦有出现,多起病突然、险恶,羊水栓塞因其起病急骤,因此对羊水栓塞患者要早发现、早诊断,重要的是要及早处理。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

羊水栓塞是指羊水通过打开的血管进入母体血液循环,引起母体过敏反应,导致呼吸循环衰竭、全身出血,严重时会导致多系统脏器损伤。妊娠期羊水栓塞是一种严重的并发症。胎膜早破、子宫收缩过强、剖宫产等。羊水栓塞主要是由于羊水及其某些成分进入母体血液循环而引起的过敏反应。羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水压力增大、子宫收缩过强、胎儿在外力作用下发生胎膜早破、宫颈静脉、血窦开放、子宫体损伤等。高龄孕妇及多产妇女易发生羊水栓塞。

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预防羊水栓塞的发生:
一、要警惕羊水栓塞的高危因素,如胎膜早破、人工破膜史等。
二、要严格掌握剖宫产手术的手术指征和手术技巧。
三、要掌握使用缩宫素的适应症,合理使用。
四、严格掌握羊水穿刺操作的指征及操作技巧,避免反复操作。
五、中后期妊娠引产,钳刮术等,都需要放凉水。
六、患者出现宫缩的时候不能人工破膜,人工破膜的时候要尽量避免剥膜。

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预防产妇发生羊水栓塞,具体分析如下:
羊水栓塞发生于分娩期间,羊水骤入母体血循环所致急性肺栓塞,过敏性休克、dsc和肾衰竭,近年提出羊水栓塞以过敏反应为主,宫缩过大,可引起羊水栓塞。因此,对于孕妇来说一定要注意产程进展的速度和程度,一旦发现有羊水污染现象就必须及时就医治疗。应尽量避免发生宫缩过强,再加上高龄产妇,及多产妇亦易发生。

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剖腹产后会有羊水栓塞,在分娩期间会有很多情况,比如顺产和剖宫产。
1、顺产是指在分娩的一刹那,在分娩之后,羊水也会排出来。羊水栓塞是指羊水经产道排出不畅后,再流入妈妈的血液循环中。2、在做手术的时候,如果切开了肌肉,需要先将羊膜袋切开,然后再将羊膜剥开,如果在切开肌肉的时候,有可能会有断裂的动脉,导致羊水进入到血管里。
不过,如果出现了羊水栓塞,那么就没有必要过于担忧了。做好怀孕期间的各种体检,保持好的心理状态。

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通常羊水栓塞发生率不高,但一旦发生,死亡率非常高。
孕妇在生产时,女性血液循环中突然进入羊水,导致急性肺栓塞造成女性弥散性血管内凝血、过敏反应等情况即羊水栓塞。羊水栓塞发生时孕妇可能出现烦躁不安、抽搐、发绀、呕吐、咳嗽、气急、血尿、昏迷等症状时,必须保持警惕。早诊断、早处理是羊水栓塞的治疗原则,应尽早用肝素和妊娠子宫进行处理。

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