一般来讲,脑血管瘤出血的治疗分为下列两个方面:
1.内科治疗:予止血及控制血压,若颅内出血量多,则行血肿清除处理,血肿少则行抗脑血管痉挛止血及抗凝综合处理;
2.手术治疗:在清楚脑血管瘤的组成、位置等医学参数的基础上,制定相应的手术方案,主要包括脑血管介入栓塞、手术切除、伽玛刀放射治疗的辅助手术,对于复杂的脑血管疾病甚至需要各种外科手术方式的联合应用。
一般没有“疗最好的时机”的说法。婴儿血管瘤治疗的黄金时期,一般需要根据血管瘤的类型、部位、范围来决定。
如果是毛细血管瘤,并且没有生长在脸上,范围比较小,这时候可以先临床观察,半年之后血管瘤有可能会变小,甚至是完全消失这种情况一般不需要进行治疗。如果在一岁左右的时候血管瘤并没有变小,可以通过激光来治疗。如果是海绵状血管瘤或者是蔓状血管瘤,那么可以进行早期的手术治疗。
治疗血管瘤采用的是辩证的方法治疗,可以采用内服的方法,然后也可以采用药物外用法,通过熬制成水剂或把粉剂调制成膏剂,外敷在血管瘤患处,对于治疗轻微的血管瘤是比较有效果的。
小儿血管瘤可以通过使用药物、手术治疗、饮食调理等方法进行治疗。如果小儿患有血管瘤,可以使用普萘洛尔、聚桂醇、泼尼松等药物进行治疗,此外也可以选择使用全切除术、静脉血管瘤切除术等手术进行治疗,将血管瘤进行切除,也可以选择使用激光手术的方式。同时要注意饮食规律,多吃新鲜的蔬菜水果,少吃辛辣刺激的食物,以免影响病情。
动脉瘤破裂治疗通常有2种方案:
1.一种是开颅动脉瘤夹闭术。动脉瘤通俗地说就是血管发生鼓包类似于轮胎鼓包,动脉瘤血管壁较正常血管而言可能较弱,内部缺乏某些对应正常组分,造成血流重复冲击;开颅动脉瘤夹闭手术经过逐层开颅再显微下行微创手术。微创以神经内部微创为主,显微镜下放大数倍乃至10倍以上,发现血管瘤而夹闭血管瘤。
2.血管内治疗:包括血管栓塞和支架,这是当前较为热门的治疗方案。
综合看来,2种治疗方案各有权衡,部分区域可同时行开颅和介入手术时,由病人自行选择。
血管瘤是先天性的在培胎期间就形成的血管并发症。而这种肿瘤是属于比较良性的肿瘤。而目前的治疗手段基本上都是手术切除,然后再切除的过程中是需要移皮的。其次,也可以通过激光放上来进行治疗。