鼻中隔偏曲一定要手术吗

会员100477366 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
去年在渝北区医院做了上颌窦炎手术,一直觉得左边脸部还隐隐作痛,尤其是左下牙齿(大牙)经常会痛,检查牙齿又说没病。今年5月30日在你们医院检查,CT报告说:副鼻窦炎(双侧),鼻甲肥大(右中下)鼻中隔偏曲(向左)并骨棘突起。颈静脉球高位,亦庄都崴(左侧)
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈帼燕 副主任医师 台州市中医院五官科 三级乙等
擅长:耳鼻咽喉科疑难杂症的诊断及治疗,精通各种内窥镜手术...
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鼻中隔偏曲正常人群里95%以上都有存在的,只是程度轻重不同而已。如果单侧鼻腔长期固定堵塞或鼻出血或头痛明确和鼻中隔偏曲有关,需要手术治疗。
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张丽丽 医师 燕郊人民医院其他 二级甲等
擅长:腹泻,胃、十二指肠溃疡
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问题分析:您好:鼻中隔是指的两个鼻孔中间的结构,有前面的软骨和后面的鼻骨组成,鼻中隔偏曲大部分指的是前部的软骨偏曲,容易引起鼻塞、鼻炎、鼻腔出血。
意见建议:建议;症状严重的鼻中隔偏曲建议做手术纠正,术后用油砂填塞压迫止血,三天后取出油纱,七天拆线,用消炎药控制炎症,症状不严重可以不治疗。
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鼻中隔偏曲症状为鼻塞,头痛,鼻出血,邻近器官受累症状,如高位鼻中隔偏曲妨碍鼻窦引流,可以引发鼻窦炎或真菌感染,如影响咽鼓管通气引流,可以引起耳鸣,耳部闭塞感,长期鼻塞,张口呼吸,容易导致感冒和上呼吸道感染并可在睡眠时发生严重打鼾等。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

一个是避免用力的擤鼻涕,因为手术的恢复是需要时间的,刚刚做完手术是不能用力的擤鼻涕,一个是避免出现,另外避免鼻中隔形成血肿。另一个是鼻中隔手术以后是不能用力去压鼻子的,因为鼻中隔手术以后会去除一部分软骨或者骨性的组织,支撑性就没有原来那么好,所以不能用力去压它,以防形成塌鼻。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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鼻中隔偏曲的人很多,主要原因是组成鼻中隔的有骨、软骨,各个骨头发育不均衡,形成不同的张力曲线,导致诸骨间连接异常所致。儿童时期的腺样体肥大,硬腭高拱,可限制鼻中隔发育,引起鼻中隔偏曲,要及时行腺样体切除术。鼻中隔很少有完全居中,大部分有鼻中隔偏曲,如果没有临床症状,这种偏曲又叫生理性的鼻中隔偏曲,可以不予理会。有临床症状的,才叫鼻中隔偏曲,需要手术治疗。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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鼻中隔术后一周左右,就可以恢复,就是黏膜切口都愈合的很好。但是一般术后两周之内,避免从事过于劳累的体力劳动,或者是去洗热水澡,或者大量饮酒,情绪激动,比如像健身或者是游泳。

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鼻中隔偏曲手术治疗方法是,全身麻醉后,经鼻内镜采取左侧鼻腔内的微创切口大约1.5厘米,在鼻内镜下分离双侧的粘骨膜瓣,然后将偏曲的骨和软骨支架进行部分的切除和矫正,最后将分离的黏骨膜瓣复位缝合切口,然后鼻腔填塞。目前多采取的手术方式有鼻中隔偏曲粘膜下切除矫正、鼻中隔二线减张或者三线减张矫正等。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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术后不要大量使用补品,要以容易消化的食物为主,1-2天后改回普通饮食即可。不可以吃一些辛辣的食物,否则不利于手术以后的恢复。喝水时一定要注意小口的喝水,为了预防大出血发生,一定要注意把枕头垫高。伤口没有愈合时不要用热水洗脸,洗鼻。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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