开放性肝损伤需同时注意是否合并有胸腹联合伤。闭合性损伤伴有典型的失血性休克及腹膜刺激征者结合外伤病史易作出诊断。肝硬化或肝癌病人轻度外伤即可引起肝破裂,不可掉以轻心。腹部闭合性损伤是否合并肝损伤,涉及是否开腹手术的问题,因而对诊断的准确性要求高。诊断有疑问时经腹腔穿刺、腹腔灌洗及其他辅助检查多可协助诊断。
引起肝损伤的原因有药物性,酒精性,病毒性肝炎等其它原因,均可能引起肝损伤。肝损伤分为暴力性肝损伤、病理性肝损伤、化学性肝损伤等。肝损伤平常生活中多加注意,改善饮食结构,还要进行适当的运动。多饮水,适量的饮水有利于食物的消化、吸收,也有助于代谢废物的排除,从而可减少代谢产物对肝脏的损害。
肝损伤:按致伤原因肝创伤一般分为开放性损伤和闭合性损伤。开放性损伤一般有刀刺伤、火器伤等。开放性损伤又可分为盲管伤及贯通伤两种。腹部闭合性损伤以钝性损伤多见,主要因为撞击、挤压所致,常见于公路交通事故、建筑物塌方,偶见于高处跌落、体育运动伤或殴打伤。由于腹部闭合性损伤除肝创伤外常合并其他脏器损伤,而腹部表面无受伤征象,诊断相对有一些难度导致治疗延迟,因此钝性伤较危险,病死率往往高于开放性损伤。
导致肝损伤的原因是大量饮酒,劳累,熬夜,肝毒性药物,脂肪肝,病毒性肝炎,肝硬化等情况,可以就诊肝胆内科检查,明确病情合理治疗,要多休息劳逸结合,养成规律生活习惯,定期复诊。
肝脏外伤病人一般有明确的右侧胸腹部外伤史,有口渴、恶心、呕吐。主要是低血容量性休克和腹膜炎。个别肝脏外伤病人发生腹内大出血,还可以出现腹胀等表现。由于致伤原因的不同,肝外伤的表现也不一致。