通常来说,不同的项目,正常脑脊液生化检查的正常值也有所不同。
脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔的一种无色透明的液体,比重为1.005,总量为130~150ml,平均每日产生量为524ml,对外伤起一定的保护作用,在清除代谢产物及炎性渗出物方面,起着身体其它部位淋巴液所起的作用,进行检查时,如果是蛋白质,正常值范围为0.15-0.45g/L;如果是糖,正常值为2.5-4.4mmol/L;如果是氯化物,正常值为120-130mmol/L。
有白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、血红蛋白、红细胞、血小板等,如果白细胞和中性粒细胞增多,一般属于细菌感染;如果白细胞下降、淋巴细胞增多,一般属于病毒感染。
一般情况下,脑脊液生化检查以下内容:
脑脊液的生化检测包括脑脊髓液中蛋白含量、糖含量、氯化物含量等。在这些因素中,糖分和蛋白质含量是一个比较关键的参数。大多数的脑炎、脑膜炎等都会导致脑脊液中的糖水平下降;但是也有一些特定的疾病,比如病毒性脑膜炎等,可以引起脑脊液中的白细胞和蛋白质数值增高,但是糖份的浓度还在正常范围之内。
一般情况下,正常脑脊液生化参考值主要是蛋白质、糖和氯化物的值,具体情况分析如下:
1.脑脊液中蛋白质的含量一般在0.15-0.45g/L之间,如果脑脊液蛋白增高,最常见的情况是化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、吉兰-巴雷综合征、中枢神经系统恶性肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、椎管梗阻等。脑脊液蛋白降低,常见于腰穿或硬膜损伤,造成脑脊液丢失,身体极度虚弱或营养不良。
2.脑脊液内糖正常值为2.5-4.4mmol/L,正常值为血糖的1/2-2/3。化脓性脑膜炎会出现糖的明显降低,结核性或真菌性脑膜炎轻到中度降低,脑膜癌病也会出现糖的轻到中度降低,糖增高主要见于糖尿病。
3.脑脊液中氯化物的正常值为120-130mmol/L,正常值为1.2-1.3倍。结核性、细菌性、真菌性脑膜炎、全身性疾病引起的血氯降低等都会导致氯化物降低,高氯血症患者脑脊液中氯化物含量升高。
肝功能损害性疾病,能够判断是否具有糖尿病,通过血生化检查,能够发现病人空腹血糖的浓度,能够对肾脏疾病做出判断,通过血生化检查,能够发现病人的肌酐、尿素氮、尿酸浓度是否增高,从而对肾脏疾病做出判断。能够对各种心肌梗死引起的疾病做出判断。
不能诊断出,梅毒的诊断需要通过化验梅毒特异抗体检查才可以确定,通常临床检查梅毒可以化验TP和RPR,病人需要做梅毒抗体和滴度检测,这两项都是阳性才能确诊是被感染了梅毒。