怎么区分脑血栓形成,脑出血,脑栓塞

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怎么区分脑血栓形成,脑出血,脑栓塞
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高亦深 主治医师 威海市中心医院外科 三级甲等
擅长:脑动脉狭窄,脑动脉瘤,脑动脉闭塞,脑出血,硬膜下血...
脑出血中老年人是脑出血发生的主要人群,以40~70岁为最主要的发病年龄,脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,表现为失语、偏瘫,重者意识不清,半数以上患者伴有头痛、呕吐。
脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓。患者发病前曾有肢体发麻,运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无力或不能活动,说话含混不清或失语,喝水发呛。多数病人意识消除或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹,眼球震颤,肌张力和腹反射减弱或增强,病理反射阳性,腹壁及提睾反射减弱或消失。脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝、失误,严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡。但由于发生的部位不一样,脑血栓的症状也不一样。
脑梗塞是动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。
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相关问答

一般来说,脑出血和脑栓塞可以通过一月影像进行区别,具体如下:
通常情况下,脑出血和脑栓塞的症状较为相似,一般无法从症状上进行区别。通常脑出血和脑栓塞需在进行CT或磁共振检查后,根据检查结果才能进行区别。
在治疗期间,患者应谨遵医嘱,注意休息,保证良好的睡眠,饮食应保证营养充足,做到主食粗细搭配,避免大量饮酒。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑血栓形成通常通过观察症状进行识别。
在日常生活中识别血栓,主要依靠临床表现,如颈内动脉闭塞综合征,病灶侧的Horner征或病灶侧的Horner征,颈动脉搏动减弱,颈部血管杂音,偏瘫、偏麻、失语。如果是大脑中动脉闭塞综合征,还会出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、意识感觉障碍、失语等症状。大脑前动脉闭塞综合征、对侧中枢性的面舌瘫、尿潴留、尿急、精神障碍等。

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脑血栓形成的原因有很多,最重要的根本原因是动脉粥样硬化,其他异常的血液状况,如血小板增多,红细胞增多也可能导致脑血栓形成,而且往往由于脑血管痉挛也可能导致脑血栓形成。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑血栓形成是脑梗死,有些人在晕厥发作前有短暂性脑缺血发作,有些人没有任何发病的预兆。脑血栓形成前,有四肢麻木、运动无力、言语不清、眩晕、视力模糊等症状。经常在睡眠或清晨发作,肢体活动或不能活动,言语模糊或失语症,饮水窒息。大多数患者没有或轻度意识障碍。

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擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

蛛网膜下腔出血是指蛛网膜和软脑膜之间部位出血,常见于脑动脉瘤破,CT可见大脑脑池或外侧裂出现高密度影,临床出现头痛头晕,不伴有任何肢体瘫痪,出血量较大时可出现明显的意识障碍及脑膜刺激症状,脑出血是脑实质出血,常伴有偏瘫,脑血栓是血液粘稠、血脂高阻塞血管,常伴有偏瘫;要控制好血压、血脂和血粘度,低盐低脂清淡易消化饮食,多吃新鲜水果和蔬菜,保持情绪稳定,禁忌烟酗酒。

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需要去医院的神经内科住院治疗,通常应用软化血管等药物输液治疗,也可以配合应用营养脑神经以及营养脑细胞等药物治疗。平时要注意不要吃脂肪和胆固醇含量高的食物,可以多吃些蔬菜水果。

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