这种孕周胎儿体积比较大,在宫腔内位置相对比较固定,一般无法通过自身活动矫正胎位。可以采取外倒转术矫正胎位,但是目前临床工作发现这种方法成功率是比较低,绝大部分都不能成功,而且容易造成胎儿宫内缺氧,因此临床应用并不广泛。对于37周臀位,需要观察等待至39周左右,如果仍然为臀位,需要剖宫产终止妊娠。
臀位纠正,正确的姿势是跪在硬板床上或地面上,大腿要和床面垂直,胸部紧贴床面,肩部放松,头侧位俯卧,这样的目的是将骨盆抬高,使胎先露脱离骨盆,从而转动创造条件。
怀孕时间上来看,到预产期了。想顺产,得是头位,胎儿不能过大,产道有足够宽。有这样的条件,可以顺产的。胎位是臀位,顺产的可能就不大了,不要过于担心,要保持良好的心情。
可以适当的多走动,但是运动的强度不要太大,而且动作不要太剧烈,否则有可能会发生胎膜早破。一旦发生胎膜早破容易造成脐带脱垂,可能会威胁到胎儿的生命。注意采用侧卧睡,可以让胎儿的背部朝上,从而调整胎位,节制性生活。胎儿臀位的孕妇一定要节制性生活,过于频繁的性生活会导致孕妇胎膜早破,从而发生早产,危及胎儿生命。
如果孕妇是初产妇,第一胎臀位,99%都剖宫产了。如果孕妇是经产妇,胎儿体重小于3500克,B超显示胎位为单臀,没有脐带先露的情况,产程进展顺利,胎心良好,没有胎儿窘迫的情况,那么是可以试产的。臀位能不能顺产,关键在于产程过程当中,胎臀下降的情况,还有胎心的情况。