小儿十个月,智力尚好,前不久,相隔二十天发生两次癫痫症状。做...

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小儿十个月,智力尚好,前不久,相隔二十天发生两次癫痫症状。做TC,脑电图正常,做脑干诱发电图时,发现右耳听神经传导路轻度异常…请问各专家,小儿的病乐观吗?应怎么治?
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任静静 主治医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,脊柱关节病,系统性红斑狼疮,系统性硬...
癫痫病俗称羊角风,是由于脑细胞突然短暂过度放电而致的脑功能失调;表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或可兼而有之,临床上以突然意识丧失,突然跌倒,四肢抽搐,口吐白沫或口中怪叫,醒后如常人为主要表现。如果是发作状态,则任何药物都没用,只能尽量保证病人呼吸顺畅,不要发生窒息,必要的时候注射镇静安眠药帮助控制。癫痫病的关键是在不发作的时候使用抗癫痫药物,通过药物作用来逐渐修复脑细胞功能,逐渐延长发作的时间,减少发作的次数,最后达到临床治愈,再经过药物巩固,是可以治愈的。由于此病主要是由脑部功能失调引起,所以治疗起来需要一个比较长过程。
癫痫患者除了坚持服用抗癫痫药外,合理安排患者的日常生活也是非常重要的:
(一)饮食
癫痫患者切忌过饥或过饱,勿暴饮暴食。过度饥饿使血糖水平降低,而低血糖往往诱发癫痫发作,而过饱后血糖水平会快速升高,体内胰岛素分泌增加,加速葡萄糖代谢,血糖水平先高后低,波动很大,也会诱发癫痫;暴饮暴食,过度饮水使胃部过度牵张,也容易诱发癫痫发作。当患者腹泄、呕吐,大量失液后,应及时补充水分和电解质以维持水及电解质平衡,避免诱发癫痫。患者应尽量少用兴奋性饮料,因此类饮料中含咖啡因可使大脑细胞兴奋,异常放电,使癫痫发作。应忌酒,饮酒可使神经系统高度兴奋,并使癫痫灶阈值降低,容易诱发发作。另外饮酒后寻衅滋事,造成人身伤亡,或形成脑外伤而引起继发性癫痫。
癫痫患者应注意合理膳食,补充足够营养,在癫痫病人的漫长治疗中,某些西药会对消化系统带来影响,导致病人营养物质的缺乏或代谢障碍,如维生素B6、维生素K、叶酸、钙、镁等元素的缺乏。在合理饮食外,注意补充上述物质,并多食蔬菜水果。米糠、麦麸含有维生素B6,所以应多食粗粮。鱼、虾、蛋、奶中含有丰富的维生素D,并能促进钙质吸收,绿色蔬菜含有丰富的叶酸、维生素K,所以病人不能偏食、挑食,必须全面均衡营养,合理饮食。
(二)睡眠、休息
癫痫病应避免劳累,保证充足的睡眠,睡眠不足可诱发或加重癫痫发作。过度劳累使全身肌肉代谢加快,致使体内乳酸堆积,血液偏酸;过度脑力劳动使脑局部乳酸增加,PH值降低,血液偏酸,会影响脑细胞正常活动,脑电图可出现异常电活动,容易诱发癫痫发生。睡眠不足可使大脑兴奋性增高,正常人若睡眠不足脑电图也可有类似癫痫病人的活动。癫痫病人应保证睡眠时间,成人至少保证每天睡眠7-9小时,儿童至少8-16小时。
(三)活动、娱乐
癫痫病人可以参加适量运动,如散步、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等运动,若病情稳定,还可以打篮球、踢足球等,适当的体育活动可以增加神经细胞的稳定性。但不要过于激烈,不能参加游泳、登山、跳水、赛车等运动,也尽量不骑自行车,防止发作时摔伤,或出现交通事故。
癫痫病人应少看电视,尤其是看电影、电视诱发发作的病人,在未经药物满意控制发作之前,最好不看电视或电影,因有些画面、声响对视觉、听觉都有强烈的刺激,尤其一些恐怖场面,对于某一些癫痫患儿,容易诱发作。对于病情控制较好的病人,每天看电视最好不超过半小时,对于闪光诱发癫痫发作的病人,应禁止玩电子游戏。玩电子游戏时间过长,大脑高度紧张,得不到充分休息出现乏氧,而引起癫痫发作,另外电子游戏能诱发大脑过度放电,使癫痫发作。
鼓励病人到公共场所与同龄人、与社会接触,癫痫病人担心自己会在大庭广众之下病情发作,让人鄙视,从而常有自卑、抑郁的心理,不愿参加社交活动,给他们的生活质量,甚至治疗带来一定影响。其实在药物的良好控制下,病人参加社交活动,可使心情舒畅,精神愉快,会有利于疾病治疗。
(四)外出
癫痫病人外出时,一定要随身携带“癫痫治疗卡”,以方便急救和及时与家人取得联系。在发作没有基本控制之前,不要外出旅游,病情控制后,必须在熟悉病情、掌握护理的家属陪们下外出旅游,并随身携带应急药物,在病情发作时及时处理。注意饮食,保证充足睡眠,不可过于劳累,禁止去危险地带,攀登危岩,靠近绝壁,不要紧靠水库、河流,不要参观光怪陆离、阴森恐怖的历险宫,避免强裂的音响,彩灯造成视觉、听觉等感官刺激。洗澡时不要盆浴,以免突然发作导致溺水
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癫痫的症状表现有,全面强直,阵挛性发作,阵挛期和发作后期,常伴有舌咬伤、尿失禁等症状,并容易造成窒息等伤害,失神发作,典型失神表现为突然发生的动作中止,不伴有或伴有轻微的运动症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

癫痫病的种类不同,症状也不同,没有轻重之分,因为放电部位不同、电流传播方式不同,发作形式也就不同。可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。发现癫痫病的类似症状时,应尽早到专业的医院进行诊断和检查,尽量做到早发现早治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

癫痫病属于神经系统疾病,由于大脑细胞异常放电引起。不可以随便停药,避免情绪因素的影响,并且需要定期复查的,注意休息,不要熬夜,不可以随便停药。积极配合医生治疗就可以了。去正规医院神经内科就诊治疗就可以。一般会有,四肢抽搐,不省人事,口吐白沫等。切勿随意停药。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,婴儿早期癫痫典型表现主要包括闭牙、四肢抽搐、抬高眼球、嘴起泡沫等,还可能会有单纯性惊厥,以及单纯性突发性癫痫,婴儿可能会流口水、神智不清,如果积极治疗,症状可以在短时间内逐渐改善,有时可能会局部肌肉抽搐、震动。
需注意,癫痫发作的临床表现可能不断变化,也属于相对比较难治疗的疾病,家长需要遵医嘱给婴儿长期口服抗癫痫药治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

轻微的癫痫可以表现癫痫的部分运动性发作,表现为身体某一局部发生不自主的抽动,多见于一侧口角、眼睑和手足部,抽动可扩展至一侧的肢体,发病时病人意识清楚;也可表现为部分感觉发作,表现为一侧肢体的麻木感和针刺感,可发生在口角、手指等部位;还有的病人表现为特殊的感觉发作,如:视物黑蒙或者闪光感,病人表现眩晕性发作,具体可表现为跳动感或者坠落感。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

癫痫的症状是突然意识丧失跌倒在地、全身肌肉强直性收缩、头后仰双上肢屈曲强直、双下肢伸性强直,会瞳孔散大,小便失禁、大便失禁等,会有无意识的动作,如舔唇、咂嘴、咀嚼等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。