手臂骨折术后大指,食指,不能弯曲

会员100263676 3岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小孩快满3岁,2016年5月15日手臂肱骨髁上骨折,16日手术复位并植入2根钢针,石膏固定。
术前检查:小孩手指功能全部伸,曲无碍,
术后检查:大指、食指只能摇动,但不能弯曲,其他手指均活动正常。这种情况是怎么回事????后继我该如何处理??需注意哪些方面??请教!!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
指导意见:看了你的病情描述,肱骨髁上骨折,行切开复位内固定治疗,现在拇指食指不能弯曲,如果拇指可以抬起,腕关节可以抬起,不用担心,可以热敷后屈伸功能锻炼。平时营养饮食,补钙,促进骨折愈合,祝你早日康复。
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王海波 主治医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:肩周炎粉碎性骨折,肌腱断裂骨膜炎,腱鞘囊炎,骨折,...
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指导意见:根据您的描述,初步考虑正中神经损伤,建议到当地三甲公立医院骨科或手足外科进行详细诊治,并行肌电图检查,予以明确诊断。一般来说,出现正中神经损伤有可能是骨折端卡压,如果手术是切开复位内固定术,建议行手术探查,解除卡压,术后应用神经营养药物,一般三个月应该能恢复。
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张业坡 医师 浙江大学医学院附属邵逸夫医院外科
擅长:肝癌,肺癌,胆管癌,大肠癌,小肠肿瘤,淋巴瘤,纵隔...
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问题分析:您好:根据您的孩子的年龄情况以及病情病史经过情况考虑既往存在手臂局部外伤后肱骨髁上骨折内固定术后病情,不知道平时有无定期随访复查骨折愈合情况如何,目前症状考虑可能跟韧带损伤后粘连、炎症或者关节僵硬等原因导致可能性大;
意见建议:建议有资质医院骨科门诊随诊结合医生实际查体以及手臂局部影像学检查进一步评估实际病情,内固定取出之后定期复查,平时需要经常活动锻炼防止僵硬;祝您健康!
相关问答

一个多月之后可以做屈膝运动,可以逐步进行,可以先做一些抬腿运动,然后再做一些空气脚踏车,可以做膝盖的运动。在治疗的过程中,可以结合中药进行治疗,在夜间进行热敷,这样可以加快血液的流通。在晚期要注意运动,要注意逐步的运动,不要过度疲劳。平时要注意不要爬楼梯,不要长期步行。日常生活中要多吃一些蛋白质和维生素。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,大腿骨折手术后膝关节不能弯曲,常见以下几种原因:
第一、大腿骨折手术后膝盖不能弯曲一般是正常的现象,与关节僵硬有关,患者可以先适当休息,功能锻炼循序渐进。若术后1-2个月关节仍有僵硬的情况应该及时进行检查和治疗,适当按摩和热敷关节部位。
第二、大腿骨折发生时股四头肌同时伴有损伤,修复过程中发生肌肉挛缩粘连,可以引起膝关节弯曲困难。早期康复可以预防膝关节活动障碍。

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膝盖骨折手术后3-6个月左右可以弯曲,但是需要注意力度。
膝关节骨折可以在术后2个星期内使用克氏针或髌骨钳进行固定。在髌骨断裂2个星期后,为了确保创伤和髌腱的恢复,应该采用外侧固定法,创面完全恢复后可以进行屈膝运动。但是需要注意力度和频率,过度的屈膝运动会造成伤口不愈合、内固定失败、膝盖的僵直等情况。

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髌骨骨折手术后弯曲疼痛可以采取以下措施缓解:
1.弯曲锻炼膝关节前30分钟,可以服用塞来昔布、洛索洛芬钠、氨酚待因片等镇痛药,减轻患者对疼痛的敏感性,缓解康复训练中膝盖的疼痛。
2.每天坚持多次冰敷,可以减轻术后膝关节的疼痛,同时还可以逐渐增大弯曲的角度。
3.鼓励病人尽可能多地进行运动,避免肌肉萎缩,从而影响到关节的功能,从而造成麻痹。

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膝关节骨折手术后1-4周左右才可以弯曲。
膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大最复杂的关节,属于滑车关节,骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,可能是直接、间接暴力或者积累性劳损导致的,可能会导致局部出现疼痛、活动受限等症状,如果症状较轻,膝关节骨折手术后1周左右可以弯曲;如果症状较重,通常需要4周左右才可以弯曲。

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通常情况下,脚跖骨骨折后2-3天可开始弯曲。具体情况分析如下:
足的跖骨位于足中部,经过手术固定跖骨骨折,骨折端相对稳定,可以进行正常的功能锻炼,不需要负重。常见功能训练包括伸直踝关节和弯曲脚趾。保证周围关节功能尽早恢复是骨折治疗的目的之一。所以在跖骨骨折后,积极活动踝关节和脚趾是正确的。术后复查X线片,确认骨折固定没有问题,伤口没有红肿渗液,术后2-3天即可开始功能练习。

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