通常可以通过完善检查来确诊老年痴呆。
老年痴呆的诊断要综合考虑患者的病史、病程、体格检查、神经系统检查、心理测评、辅助检查等,排除其他原因引起的痴呆,才能确诊为阿尔茨海默病。阿尔茨海默病的脑电图并没有太大的变化,ct和核磁都没有太大的退行性变化,主要表现为皮质性脑萎缩、脑室扩大、脑沟增宽。患者一般在明确诊断后,应及时地进行治疗。
老年痴呆常见的重要检查为头颅核磁,一般是不能自己在家检测出来的。核磁检查另一个作用是鉴别一些其他原因导致的痴呆,如一些肿瘤引起的痴呆,通过检查确定是否有占位、是否出现感染等情况。家属应带着病人到医院检测。
老年痴呆狂躁症,以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。一般病人可到医院中医科进行辨证论治,结合心理科进行治疗,效果较好。
在老年痴呆症后期,首先可以通过药物,对症治疗,比如益智、改善智能、抗抑郁、抗焦虑的药物,其次要经常进行智能以及社交方面的一些训练,多与老人积极沟通交流,最后对老人进行心理疏导,经常有人看护、陪护。
一般情况下,目前对老年痴呆病的治疗方法一般用药物治疗为主,而且只能达到缓解的作用,无法有效的遏制病情的进展,即不能完全的治好。
老年痴呆病在药物治疗方面,最常用的是乙酰胆碱酯酶抑制剂如安理申,艾斯能等,同时也可以予以扩张血管,改善脑血液供应,营养神经等治疗,常用的药物有银杏叶制剂,奥拉西坦等,可能会延缓患者病情的进展。
病人疑患阿尔茨海默病和老年痴呆症,可用某些方法进行自测,临床上多借助某些量表查询、是自评定,还是家属协助评定,甚至在家里就能初步判定是老年痴呆症。可以对自己日常生活行为进行观察,家属可协助病人自评,有了一套量表,就能较快地做出来。例如,量表中出现了单纯评价计算能力的问题,可问病人100-7相当于什么,中、晚期老年痴呆患者不算,当它很轻盈,通过病人问,100-7相当于什么,那么,再减去7,就相当于多大了,再减去7就相当于多大的幅度,连续减3-5下,也是病人进行自回忆。通过病人答问的快慢,准确与否,可初步判定病人究竟在认知功能上是否有问题。