老年痴呆如何进行康复训练?

会员100302614 78岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我奶奶老年痴呆两年了 ,家里有一部分人开始不认识了 ,经常找不见回家的路,该如何进行康复训练啊
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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罗伟 副主任医师 郑州市第三人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长:肿瘤治疗与术后保健以各种心悸、中风等疾病。
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问题分析:你好!老年痴呆由于发病因素涉及很多方面,绝不能单纯的药物治疗。临床细致科学的护理对患者行为矫正、记忆恢复有着至关重要的作用。增加白天活动有时比服安眠药更有效。同时应及时处理其他可诱发或加剧病人焦虑和失眠的躯体病,如感染、外伤、尿潴留、便秘等。近年临床常用一些非典型抗精神病药如利培酮、奥氮平等,疗效较好。心血管及锥体外系副作用较少,适合老年病人。改善老年人的学习记忆能力。扩张脑血管,增加脑皮质细胞对氧、葡萄糖、氨基酸和磷脂的利用,促进脑细胞的恢复,改善功能脑细胞,从而达到提高记忆力目的。
意见建议:建议请到正规医院的神经内科进行规范的检查、明确诊断,医生会给你开出更合适的药物或治疗方法
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张子顺 主治医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,慢性阻塞性肺疾病,冠心病,胃、十二指肠溃...
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指导意见:你好,根据你的描述来看患者这种情况应该是阿尔茨海默病,这种情况是一种中枢变性神经性疾病,这种情况很难逆转,主要是服药控制病情发展,建议口服多奈哌齐,阿司匹林治疗!希望能帮到你请给予评价谢谢啦!
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姜小兵 主治医师 临邑县中医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,神经痉挛,三叉神经痛,自闭症,痴呆,强迫...
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你好,根据你的描述,建议医院开一点抗痴呆的药物,
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
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问题分析:您好,向患者目前这个情况的话主要是由于,老年痴呆这个疾病导致的,最好是,通过,阿司匹林肠溶片血塞通分散片,脑蛋白水解物片来进行控制。
意见建议:同时还需要配合,康复训练但是至于如何进行训练,还需要在康复理疗师的指导下进行。
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通常可以通过完善检查来确诊老年痴呆。
老年痴呆的诊断要综合考虑患者的病史、病程、体格检查、神经系统检查、心理测评、辅助检查等,排除其他原因引起的痴呆,才能确诊为阿尔茨海默病。阿尔茨海默病的脑电图并没有太大的变化,ct和核磁都没有太大的退行性变化,主要表现为皮质性脑萎缩、脑室扩大、脑沟增宽。患者一般在明确诊断后,应及时地进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老年痴呆常见的重要检查为头颅核磁,一般是不能自己在家检测出来的。核磁检查另一个作用是鉴别一些其他原因导致的痴呆,如一些肿瘤引起的痴呆,通过检查确定是否有占位、是否出现感染等情况。家属应带着病人到医院检测。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

老年痴呆狂躁症,以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。一般病人可到医院中医科进行辨证论治,结合心理科进行治疗,效果较好。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

在老年痴呆症后期,首先可以通过药物,对症治疗,比如益智、改善智能、抗抑郁、抗焦虑的药物,其次要经常进行智能以及社交方面的一些训练,多与老人积极沟通交流,最后对老人进行心理疏导,经常有人看护、陪护。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,目前对老年痴呆病的治疗方法一般用药物治疗为主,而且只能达到缓解的作用,无法有效的遏制病情的进展,即不能完全的治好。
老年痴呆病在药物治疗方面,最常用的是乙酰胆碱酯酶抑制剂如安理申,艾斯能等,同时也可以予以扩张血管,改善脑血液供应,营养神经等治疗,常用的药物有银杏叶制剂,奥拉西坦等,可能会延缓患者病情的进展。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

病人疑患阿尔茨海默病和老年痴呆症,可用某些方法进行自测,临床上多借助某些量表查询、是自评定,还是家属协助评定,甚至在家里就能初步判定是老年痴呆症。可以对自己日常生活行为进行观察,家属可协助病人自评,有了一套量表,就能较快地做出来。例如,量表中出现了单纯评价计算能力的问题,可问病人100-7相当于什么,中、晚期老年痴呆患者不算,当它很轻盈,通过病人问,100-7相当于什么,那么,再减去7,就相当于多大了,再减去7就相当于多大的幅度,连续减3-5下,也是病人进行自回忆。通过病人答问的快慢,准确与否,可初步判定病人究竟在认知功能上是否有问题。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。